В Удмуртской Республике с целью совершенствования организации оказания медицинской помощи матерям и детям, повышения качества и доступности специализированной медицинской помощи создана и совершенствуется трехуровневая система оказания медицинской помощи беременным женщинам и детям во главе с Перинатальным центром БУЗ УР «Первая Республиканская клиническая больница МЗ УР» и БУЗ УР «Республиканская детская клиническая больница МЗ УР».
Для оказания экстренной и консультативной помощи женщинам и детям в республике функционируют акушерский и детский реанимационно-консультативный центры с выездными бригадами. Внедрен электронный регистр беременных с целью разработки программы ведения беременности у женщин и своевременного выявления беременных женщин высокой группы риска.
Соблюдение маршрутизации пациентов по уровням оказания медицинской помощи позволило в 2013 году снизить показатели заболеваемости, осложнений заболеваний, инвалидности, смертности, повысить процент выживаемости новорожденных, родившихся с экстремально низкой массой тела.
В Удмуртской Республике функционируют 10 коек для детей в отделении Хоспис БУЗ УР «Детская городская больница № 3 «Нейрон» МЗ УР». Внедрены все виды оказания паллиативной помощи детям с 0 до 18 лет.
В рамках реализации Региональной программы модернизации здравоохранения Удмуртской Республики значительно улучшилась материально-техническая база учреждений детства и родовспоможения - проведены капитальные ремонты, приобретено современное медицинское оборудование для лечения и диагностики заболеваний, обучены специалисты, внедрены современные методики ведения беременности, выхаживания новорожденных и лечения заболеваний.
Одним из резервов сохранения уровня рождаемости является увеличение объемов оказания медицинской помощи по лечению бесплодия с использованием современных вспомогательных репродуктивных технологий. В республике на базе БУЗ УР «Первая республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики», в составе которого имеется перинатальный центр, создан центр экстракорпорального оплодотворения. В 2013 году в республике направлены 300 пациентов на процедуру экстракорпорального оплодотворения за счет средств обязательного медицинского страхования.
В 2013 году особое внимание уделялось ранней диагностике и терапии врожденных и наследственных заболеваний у новорожденных. Во всех муниципальных образованиях республики организован неонатальный и аудиологический скрининг новорожденных, пренатальный скрининг беременных женщин. Проведена подготовительная работа по централизации с 2014 года II ультразвукового скрининга беременных из районов республики в учреждениях родовспоможения III уровня. В 2013 году проведен неонатальный скрининг 22 153 новорожденным или 99,6% от числа родившихся. Охват аудиологическим скринингом новорожденных составил 95%. По итогам скрининга выявлено 10 случаев наследственной патологии и 32 случая нарушения слуха.
Пренатальный скрининг проведен 19 540 беременным женщинам, из них у 255
женщин выявлена врожденная патология. Своевременное выявление и коррекция врожденной патологии позволили снизить заболеваемость и инвалидность среди детей.
Основные показатели работы акушерско-гинекологической и педиатрической служб в 2013 году характеризуются:
- снижением заболеваемости новорожденных до 504,4 на 1000 родившихся живыми (в 2005 году - 700,1);
- снижением заболеваемости детей первого года жизни - в 2013 году до 3533,2 на 1000 детей соответствующего возраста (2005 году - 4121,7);
- снижением заболеваемости детей 0-14 лет - за последние 5 лет с 3086,3 до 2872,8 на 1000 детей соответствующего возраста. Структура общей заболеваемости стабильна, ведущее место занимают болезни органов дыхания - 54,3 %, на втором месте болезни нервной системы - 6,0 %, на третьем - болезни органов пищеварения - 5,3 %;
- снижением заболеваемости подростков - за последние 3 года с 2510,5 до 2499,0 на 1000 детей соответствующего возраста. В структуре заболеваемости лидирующие позиции занимают болезни органов дыхания - 37,4 %, на втором месте болезни глаза и его придаточного аппарата - 9,7 %, на третьем - болезни кожи и подкожной клетчатки - 7,9%;
- снижением показателя младенческой смертности до 8,0 промилле и ранней неонатальной смертности до 2,9 на 1000 родившихся живыми;
- снижением смертности детей 0 - 17 лет до 8,4 на 10 тыс. соответствующего возраста (2005 год - 12,0);
- динамичным снижением количества абортов и улучшением всех показателей абортов, в том числе на 1000 женщин фертильного возраста, который снизился с 52,4 в 2005 году до 32,0 в 2013 году.