Приложение 1
к Положению о предоставлении субсидий
в рамках реализации ведомственной целевой программы
«Развитие потребительской кооперации
Удмуртской Республики на 2013 - 2015 годы»
Министерство
сельского хозяйства и продовольствия
Удмуртской Республики
от _________________________________
(наименование заявителя)
____________________________________
(юридический адрес заявителя)
Заявка
о предоставлении субсидии
(для юридического лица)
Прошу предоставить субсидию на ______________________________________.
(вид субсидии)
Реквизиты юридического лица:
ИНН ________________________________________________________________
КПП ________________________________________________________________
Подтверждаю, что __________________________________________________не
(наименование заявителя)
находится в стадии ликвидации (в отношении ее (его) не возбуждено арбитражным судом дело о признании банкротом и об открытии конкурсного производства).
Даю согласие на проведение проверок, направленных на соблюдение порядка и условий предоставления и использования субсидий, установленных постановлением Правительства Удмуртской Республики от «___»_______2013 года №__ «Об утверждении Положения о предоставлении субсидий в рамках реализации мероприятий ведомственной целевой программы «Развитие потребительской кооперации Удмуртской Республики на 2013-2015 годы», Министерством сельского хозяйства и продовольствия Удмуртской Республики, Министерством финансов Удмуртской Республики, Государственным контрольным комитетом Удмуртской Республики.
Представленные документы и копии документов в количестве ______ шт., в
том числе:
1)
2)
Руководитель заявителя _____________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
«__» _______________ 20__ года