Заявка
на участие в ежегодной городской военно-патриотической игре
"Ульяновец" для молодежи муниципального образования
"город Ульяновск"
___________________________________________________________________________
(наименование образовательной организации, организации, учреждения,
предприятия)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
заявляет для участия в военно-патриотической игре "Ульяновец" команду "____
______________________" в следующем составе;
(для работающей молодежи столбцы 4 заполнять не нужно):
N п/п | Ф.И.О. участника (полностью) | Дата рождения (число, месяц, год) | Школа, класс/курс обучения, специальность | Домашний адрес | Допуск врача к соревнованиям | Согласие на обработку персональных данных (подпись) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Настоящей заявкой даю согласие Организатору Игры на обработку моих
персональных данных (совершение действий, предусмотренных пунктом 3 части 1
статьи 3 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных
данных"), содержащихся в настоящем заявлении, с целью организации моего
участия.
Всего допущено к соревнованиям _______ человек ___________________
(подпись, печать врача)
Командир команды _________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
Руководитель организации _______________________/________________/
фамилия, имя, отчество полностью, подпись
Дата
М.П.