Заявление
на открытие лицевого счета
на "___" _________ 20__ г.
┌═══════════‰
│ Коды │
├═══════════┤
Наименование клиента _______________________________ │ │
____________________________________________________ Дата │ │
├═══════════┤
Наименование иного получателя ______________________ ИНН │ │
____________________________________________________ ├═══════════┤
КПП │ │
Финансовый орган _________________________________________ └═══════════…
Прошу открыть лицевой счет _______________________________
(вид лицевого счета)
Приложения: 1. ___________________________________________
2. ___________________________________________
3. ___________________________________________
4. ___________________________________________
Руководитель клиента _____________________ __________ _____________________
(уполномоченное лицо) (должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер клиента ________________ __________ _____________________
(уполномоченное лицо) (должность) (подпись) (расшифровка подписи)
"____" _____________ 20 ___ г.
---------------------------------------------------------------------------
Отметка финансового органа
об открытии лицевого счета N _______________
Руководитель (уполномоченное лицо)
___________ _________ _____________________