Заявление
на закрытие лицевого счета для учета операций
бюджетного (автономного) учреждения
N ______________
от "___" _______________ 20__ г.
┌═══════════‰
│ Коды │
Наименование организации - ___________________________ ├═══════════┤
клиента (полное наименование) Дата │ │
├═══════════┤
Наименование вышестоящей _____________________________ ИНН │ │
организации-клиента (полное наименование) ├═══════════┤
КПП │ │
Финансовый орган ______________________________ └═══════════…
Прошу закрыть лицевой счет ___________________________
___________________________
(вид лицевого счета)
┌═══════════‰
В связи с _____________________________________________ Номер │ │
(причина закрытия лицевого счета, │ │
наименование документа-основания) ├═══════════┤
_______________________________________________________ Дата │ │
└═══════════…
Приложения: 1. ___________________________________________
2. ___________________________________________
3. ___________________________________________
4. ___________________________________________
Руководитель организации-клиента ___________ _________ ____________________
(уполномоченное лицо) (должность) (подпись) (расшифровка