ОТЧЕТ <1>
о достижении результатов предоставления субсидий
по состоянию на __ ___________ 20__ года
Наименование получателя субсидий __________________________________________
Периодичность представления отчета: ежеквартальная ________________________
N п/п | Наименование результата <2> | Наименование проекта (мероприятия) <3> | Единица измерения по ОКЕИ | Плановое значение результата <4> | Достигнутое значение показателя по состоянию на отчетную дату | Достигнутая доля планового значения результата (процентов) | Причина отклонения | |
наименование | код | |||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Руководитель получателя субсидий _____________ ____________ _______________
(наименование (подпись) (расшифровка
должности) подписи)
Исполнитель _______________ __________________________ ____________________
(наименование (фамилия, имя, отчество (абонентский номер
должности) (при его наличии) телефонной связи)
____ ___________ 20__ г.
--------------------------------
<1> В случае если соглашение о предоставлении субсидий содержит
информацию, доступ к которой ограничен органами государственной власти
Ульяновской области в соответствии с федеральными законами, проставляется
соответствующий гриф ("Для служебного пользования") и номер экземпляра.
<2> Наименование результата, указываемое в отчете, должно
соответствовать наименованию результата, указанному в графе 2.
<3> Заполняется по решению Министерства цифровой экономики и
конкуренции Ульяновской области в случае указания в соглашении о
предоставлении субсидии конкретных проектов (мероприятий).
<4> Плановое значение результата, указываемое в отчете, должно
соответствовать плановому значению результата, указанному в графе 6 отчета.