Недействующий

Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Предоставление информации и выписок из реестра муниципального имущества"

Приложение N 3
к административному регламенту


                                      ЗАЯВЛЕНИЕ

о предоставлении информации (выписки) из Реестра муниципального имущества

         Прошу предоставить информацию (выписку) из Реестра муниципального

имущества _________________________________________________________________

           (указывается требуемый результат предоставления муниципальной услуги)

         в отношении следующих объектов:

1) ________________________________________________________________________

           (характеристики объекта, позволяющие его однозначно определить)

___________________________________________________________________________

             (не менее одного из параметров: реестровый номер имущества,

                 наименование, адресные ориентиры, кадастровый номер)

2) ________________________________________________________________________

                                  Анкета заявителя:

N

Заявитель

1

Ф.И.О. (последнее - при наличии) физического лица/полное наименование юридического лица

2

Реквизиты документа, удостоверяющего личность (наименование, серия, номер, кем и когда выдан)

3

Ф.И.О. (последнее - при наличии) уполномоченного представителя, реквизиты документа, удостоверяющего личность (наименование, серия, номер, кем и когда выдан)

4

Документ, подтверждающий полномочия доверенного лица (наименование, номер и дата)

         Информацию (выписку) из Реестра муниципального имущества прошу

предоставить

___________________________________________________________________________

           (указывается способ получения результата муниципальной услуги -

          почтовым отправлением, лично, в ОГКУ "Правительство для граждан")

         почтовым отправлением по адресу:

___________________________________________________________________________

           (почтовый адрес для направления результата муниципальной услуги

                                почтовым отправлением)

         О готовности результатов муниципальной услуги прошу сообщить

___________________________________________________________________________