ОТЧЕТ <1>
о достижении значений результатов предоставления субсидий
по состоянию на ___ ___________ 20__ года
Наименование получателя субсидий __________________________
Периодичность представления: ежеквартальная _______________
N п/п | Наименование результата <2> | Наименование проекта (мероприятия) <3> | Единица измерения по ОКЕИ | Плановое значение результата <4> | Достигнутое значение результата по состоянию на отчетную дату | Достигнутая доля планового значения результата (процентов) | Причина отклонения | |
наименование | код | |||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Руководитель получателя субсидий ______________ _________ _________________
(наименование (подпись) (расшифровка
должности) подписи)
Исполнитель ______________ ________________________ _______________________
(наименование (фамилия, имя, отчество (абонентский номер
должности) (при наличии) телефонной связи)
___ ___________ 20__ г.
--------------------------------
<1> В случае если соглашение о предоставлении субсидий содержит
информацию, доступ к которой ограничен органами государственной власти
Ульяновской области в соответствии с федеральными законами, проставляется
соответствующий гриф ("Для служебного пользования") и номер экземпляра.
<2> Наименование результата, указываемое в отчете, должно
соответствовать наименованию результата, указанному в графе 2.
<3> Заполняется по решению Министерства цифровой экономики и
конкуренции Ульяновской области в случае указания в пункте 1.2 соглашения о
предоставлении субсидии конкретных проектов (мероприятий).
<4> Плановое значение результата, указываемое в отчете, должно
соответствовать плановому значению результата, указанному в графе 6 раздела
1 отчета.