ПРАВИЛА РАСПРЕДЕЛЕНИЯ (КОРРЕКТИРОВКИ) ОБЪЕМОВ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, УСТАНОВЛЕННЫХ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММОЙ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
(в ред. постановлений Правительства Ульяновской области от 15.09.2021 N 428-П, от 08.07.2024 N 397-П)
1. Настоящие Правила устанавливают порядок распределения (корректировки) Комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Ульяновской области (далее - Комиссия) объемов предоставления медицинской помощи, установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования (далее - объемы медицинской помощи), между страховыми медицинскими организациями, осуществляющими деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в Ульяновской области (далее - страховые медицинские организации), и между медицинскими организациями, осуществляющими деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в Ульяновской области (далее - медицинские организации).
2. Распределение объемов медицинской помощи и корректировка уже распределенных объемов медицинской помощи между страховыми медицинскими организациями и между медицинскими организациями (далее - распределение (корректировка) объемов медицинской помощи) осуществляется решением Комиссии на основании предложений исполнительного органа Ульяновской области, осуществляющего государственное управление в сфере охраны здоровья (далее - уполномоченный орган), Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ульяновской области (далее - фонд), страховых медицинских организаций и медицинских организаций.
(в ред. постановления Правительства Ульяновской области от 08.07.2024 N 397-П)
3. Предложения о распределении объемов медицинской помощи на очередной год представляются в Комиссию ежегодно до 20 сентября текущего года.
Предложения о корректировке объемов медицинской помощи представляются в Комиссию ежемесячно не позднее 13 числа текущего месяца.
4. Для подготовки материалов, необходимых Комиссии для принятия решения о распределении (корректировке) объемов медицинской помощи, создается рабочая группа, в состав которой включаются представители уполномоченного органа, фонда, страховых медицинских организаций и медицинских организаций, а также представители медицинских профессиональных некоммерческих организаций или их ассоциаций (союзов) и профессиональных союзов медицинских работников или их объединений (ассоциаций), осуществляющих деятельность на территории Ульяновской области.
Состав рабочей группы, порядок ее деятельности, состав материалов, необходимых Комиссии для принятия решения о распределении (корректировке) объемов медицинской помощи, утверждаются правовым актом уполномоченного органа.
5. Предложения о распределении объемов медицинской помощи на очередной год, поступившие в Комиссию, направляются секретарем Комиссии в рабочую группу не позднее 1 октября текущего года, а предложения о корректировке объемов медицинской помощи, поступившие в Комиссию, направляются секретарем Комиссии в рабочую группу ежемесячно не позднее 15 числа.
6. Предложения о распределении объемов медицинской помощи на очередной год рабочая группа рассматривает на заседании до 1 декабря текущего года, а предложения о корректировке объемов медицинской помощи - не позднее 5 рабочих дней со дня их поступления в рабочую группу.
По итогам заседания рабочей группы оформляется протокол, содержащий материалы, необходимые Комиссии для принятия решения о распределении (корректировке) объемов медицинской помощи.
Протокол заседания рабочей группы направляется в Комиссию не позднее 2 рабочих дней со дня проведения заседания рабочей группы.
7. Заседание Комиссии по вопросу о распределении объемов медицинской помощи на очередной год проводится не позднее 20 декабря текущего года, а заседание Комиссии по вопросу о корректировке объемов медицинской помощи проводится не позднее 5 рабочих дней со дня поступления протокола рабочей группы в Комиссию.
8. Секретарь Комиссии не позднее чем за 3 рабочих дня до начала заседания Комиссии информирует членов Комиссии о дате, месте и времени проведения заседания Комиссии и организует рассылку необходимых материалов, в том числе протокола заседания рабочей группы.