Директору _______________________
_________________________________
(наименование общеобразовательной
организации)
от ______________________________
(ФИО, класс, адрес места
жительства, контактные телефоны)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу дать согласие на оставлении мною, _______________________________
__________________________________________________________________________,
(ФИО учащегося (учащейся), класс, наименование общеобразовательной
организации)
___________________________________________________________________________
(указывается причина оставления)
___________________________________________________________________________
(дальнейшие планы по трудоустройству или продолжению обучения)
__________________ ________________________
(дата) (подпись)