СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных
г. Ульяновск ___ __________ _____ г.
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (последнее - в случае его наличия)
проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________
__________________________________________________________________________,
_________________________________________ серия __________ N ______________
(вид документа, удостоверяющего личность)
__________________________________________________________________________,
(когда и кем выдан)
настоящим даю свое согласие на обработку оператором _______________________
(наименование исполнительного
органа Ульяновской области)
и Автономной некоммерческой организацией Организацией дополнительного
профессионального образования "Корпоративный университет Ульяновской
области" моих персональных данных и подтверждаю, что, давая настоящее
согласие, я действую по своей воле и в своих интересах.
Согласие на обработку моих персональных данных дается мною для целей
проведения психофизиологического тестирования с применением полиграфа
(далее - тестирование):
фамилия, имя, отчество (последнее - в случае его наличия), пол;
дата и место рождения;
гражданство;
образование (наименование организации, осуществляющей образовательную
деятельность, специальность (направление подготовки, профессия), документ об
образовании и о квалификации (наименование, серия, номер), дата окончания
обучения);