Недействующий

Об общественных уполномоченных

Приложение
к Положению
об удостоверении
общественного уполномоченного

     

Образец удостоверения общественного уполномоченного

                                Обложка удостоверения

                         ┌═══════════════════════════════════‰

                         │                                   │

                         │                                   │

                         │              ОБЩЕСТВЕННЫЙ         │

                         │             УПОЛНОМОЧЕННЫЙ        │

                         │                                   │

                         │                                   │

                         └═══════════════════════════════════…

                   Внутренние левая и правая стороны удостоверения

┌═══════════════════════════════════════════┬═════════════════════════════‰

│           УЛЬЯНОВСКАЯ ОБЛАСТЬ             │                             │

│Удостоверение общественного уполномоченного│_____________________________│

│           N ________________              │           (фамилия)         │

│                                           │_____________________________│

│                                           │             (имя)           │

│                                           │_____________________________│

│                                           │           (отчество)        │

├═══════════‰                               │                             │

│           │                               │                             │

│   Место   │  дата выдачи ________ 20__ г. │                             │

│    для    │                               │ действительно до ____ 20_ г.│

│фотографии │                               │                             │

│           │  ____________________________ │ ____________________________│

│           │       (личная подпись)        │ (подпись должностного лица, │

│           │                               │   выдавшего удостоверение)  │

└═══════════┴═══════════════════════════════┴═════════════════════════════…