Форма акта проверок, обследований, ревизий
┌═════════════════════════════════════════════════════════════════════════‰
│ /\ │
│ 20 мм │ Герб Ульяновска │
│ \/ │
│ ┌══ ═ ═ ═ ═ ═ ═ ═ ═ ═ ═ ═ ═ ═ ═ ═ ═ ═ ═ ═ ═ ═ ═ ═ ═ ═ ═ ═ ══‰ │
│ ПРАВИТЕЛЬСТВО УЛЬЯНОВСКОЙ ОБЛАСТИ │
│ │ │ │
│ Ленина пл., д. 1, Ульяновск, 432017 │
│ │ тел./факс (8422) 58-93-43 │ │
│ E-mail: mail@ulgov.ru, http://www.ulgov.ru │
│ │ ОКПО 00022237, ОГРН 1027301175110, │ │
│ ИНН/КПП 7325001144/732501001 │
│ │ /\ │ │
│ │ │
│ │ │ 3 строки │ │
│ \/ │
│ │ АКТ │ │
│ ________________ N __________________ │
│ │ │ │
│ г. Ульяновск │
│ │ │ │
│ заголовок к тексту (чего?) │
│ │ │ │
│ /\ │
│ │ │ 3 строки │ │
│ 30 мм │ │
│<═════>│ │ │10 мм│
│ \/ Т Е К С Т <═══>│
│ │ /\ │ │
│ │ 2 строки │
│ │ │ │ │
│ Составлен комиссией: \/ │
│ │Председатель: (должность, фамилия и инициалы) │ │
│ Члены: (должность, фамилия и инициалы) │
│ │ /\ │ │
│ │ 1 строка │
│ │ \/ │ │
│ Основная часть │
│ │ (суть, характер, установленные факты, │ │
│ а также выводы, предложения и заключения) │
│ │ /\ │ │
│ │ 3 строки │
│ │ \/ │ │
│ Составлен в... экземплярах: │
│ │(указать рассылку каждого экземпляра) │ │
│ /\ │
│ │ │ 3 строки │ │
│ \/ │
│ │Председатель Подпись И.О. Фамилия │ │
│ /\ │
│ │ │ 1 строка │ │
│ \/ │
│ │Члены: Подпись И.О. Фамилия │ │
│ Подпись И.О. Фамилия │
│ │ Подпись И.О. Фамилия │ │
│ └═ ═ ═ ═ ═ ═ ═ ═ ═ ═ ═ ═ ═ ═ ═ ═ ═ ═ ═ ═ ═ ═ ═ ═ ═ ═ ═ ═ ═ … │
│ /\ │
│ 0000381 │ 20 мм │
│ \/ │
└═════════════════════════════════════════════════════════════════════════…