Недействующий

Об общественном совете по вопросам реализации молодежной политики на территории муниципального образования "город Ульяновск"

Приложение N 1
к Положению



                                             Председателю Комитета по делам

                                     молодежи, физической культуре и спорту

                                            администрации города Ульяновска

                                     ______________________________________

                                     от ___________________________________

                                            (наименование организации - для

                                                           юридических лиц)

                                     ______________________________________

                                           (для граждан - Ф.И.О. кандидата,

                                            паспортные данные) находящегося

                                           (зарегистрированного) по адресу:

                                     ______________________________________

                                     ______________________________________

                                 Заявление

Прошу включить в состав общественного совета по вопросам реализации

молодежной политики на территории муниципального образования "город

Ульяновск"

___________________________________________________________________________

(Ф.И.О. лица, предлагаемого в состав совета)

Даю согласие Комитету по делам молодежи, физической культуре и спорту

администрации города Ульяновска на обработку содержащихся в настоящем

заявлении персональных данных, то есть их сбор, запись, систематизацию,

накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение,

использование, передачу (распространение, предоставление, доступ),

обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение в целях и объеме,

необходимом для включения моей кандидатуры в состав общественного совета

по вопросам патриотического, гражданского воспитания и вопросам казачества.

Дата "___" ________ 20__ г.       ______________   _______________________