Главе администрации
города Ульяновска
_____________________________
Начальнику Управления по реализации
социально значимых программ
и проектов администрации
города Ульяновска
(Уполномоченный орган администрации
города Ульяновска)
___________________________________
от ________________________________
адрес _____________________________
___________________________________
телефон ___________________________
заявление.
Прошу предоставить мне, муниципальному служащему муниципального
образования "город Ульяновск", работающему
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(название структурного подразделения)
меру социальной поддержки на приобретение жилья с привлечением средств
ипотечного кредита (займа), установленную строкой 5.7 раздела 5 Программы
дополнительных мер социальной поддержки отдельных категорий граждан в
муниципальном образовании "город Ульяновск" "Забота",утвержденной решением
Ульяновской Городской Думы от 21.12.2012 N 223(далее - Программа "Забота").
1. Даю свое письменное согласие на обработку моих персональных данных в
целях предоставления мне меры социальной поддержки, установленной строкой
5.7 раздела 5 Программы "Забота".
Настоящее согласие действует до подачи мной отзыва согласия на
обработку персональных данных.
Я уведомлен и понимаю, что под обработкой персональных данных
подразумевается любое действие (операция) или совокупность действий
(операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без
использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись,
систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение),
извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление,
доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных
данных.
2. С Порядком предоставления меры социальной поддержки муниципальным
служащим муниципального образования "город Ульяновск" в форме
единовременной социальной выплаты на приобретение жилья с привлечением
средств ипотечного кредита (займа) ознакомлен ___________.
(подпись)
К заявлению прилагаю:
1) копию документа, удостоверяющего личность муниципального служащего,
с отметкой о регистрации по месту жительства в муниципальном образовании
"город Ульяновск" (все страницы, в том числе незаполненные страницы) на
___ л.;
2) справку о регистрации по месту жительства (при отсутствии в
документе, удостоверяющем личность, отметки о регистрации по месту
жительства в муниципальном образовании "город Ульяновск") на __ л.;
3) заверенную копию трудовой книжки по месту работы муниципального
служащего на ___ л.;
4) копию одного из договоров, заключенного муниципальным служащим:
предварительного договора купли-продажи жилого помещения, предварительного
договора долевого участия в строительстве жилого помещения,
предварительного договора уступки прав требования на жилое помещение на __
л.;
5) копию извещения банка или иной кредитной организации, находящихся на
территории муниципального образования "город Ульяновск", с указанием срока
действия положительного решения банка или иной кредитной организации о
предоставлении муниципальному служащему денежных средств и возможности
заключения с ним ипотечного кредита (займа) на приобретение жилья на ___
л.;
6) документ, подтверждающий передачу заявителем полномочий
представителю (доверенность в случае обращения за предоставлением меры
социальной поддержки представителя заявителя) на ___ л.
О результатах рассмотрения заявления прошу сообщить посредством
почтовой связи (электронной почты) по адресу: ____________________________.
(нужное подчеркнуть)
Ф.И.О. ____________________________________________________________________
Подпись ___________________
Дата "___" ________________ 20___ г.