Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги по предоставлению меры социальной поддержки инвалидам I, II группы, передвигающимся при помощи кресла-коляски, детям-инвалидам... (с изменениями на 24 ноября 2015 года)

Приложение N 1
к административному
регламенту

2) даю свое письменное согласие на обработку моих персональных данных в целях предоставления мне меры социальной поддержки, установленную строкой 1.1 раздела 1 Программы "Забота".

Настоящее согласие действует до подачи мной отзыва согласия на обработку персональных данных.

Я уведомлен и понимаю, что под обработкой персональных данных подразумевается любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных;

3) даю согласие администрации города Ульяновска на обязательство:

В случае предоставления документов по планируемым затратам, после проведения работ в течение года со дня издания приказа Управления о предоставлении меры социальной поддержки предоставить документы, подтверждающие оплату материалов и (или) выполненных работ (копии чеков, актов выполненных работ т.п.) __________(подпись).

В случае непредоставления документов, подтверждающих оплату материалов и (или) выполненных работ, обязуюсь вернуть полученную денежную выплату в бюджет муниципального образования "город Ульяновск" в полном объеме _________(подпись).

К заявлению прилагаю:

1) копию документа, удостоверяющего личность заявителя, с отметкой о регистрации по месту жительства в муниципальном образовании "город Ульяновск" на ___ л.;

2) копию справки о регистрации заявителя по месту жительства (данный документ предоставляется в случае отсутствия в документе заявителя информации о регистрации на территории муниципального образования "город Ульяновск") на ____ л.;

3) копию свидетельства о рождении ребенка-инвалида и (или) копию документа, выданного органами опеки и попечительства Ульяновской области, подтверждающего факт наличия у гражданина права представлять законные интересы ребенка-инвалида (в случае обращения за назначением меры социальной поддержки законного представителя ребенка-инвалида, не являющегося его родителем) на ___ л.;

4) копию справки, выданной федеральным государственным учреждением медико-социальной экспертизы об установлении I или II группы инвалидности, категории "ребенок-инвалид" на ____ л.;

5) копию индивидуальной программы реабилитации инвалида, в которой имеется запись о нуждаемости заявителя в кресле-коляске любого типа на ___ л.;

6) копию оформленного в установленном порядке разрешения о согласовании переустройства и (или) перепланировки жилого помещения либо разрешения о согласовании самовольно произведенного переустройства и (или) перепланировки жилого помещения, либо акт приемочной комиссии о завершении работ по переустройству и (или) перепланировке либо самовольно произведенному переустройству и (или) перепланировке жилого помещения, в котором заявитель проживает (в случае проведения работ по переустройству и (или) перепланировке жилого помещения, в котором заявитель проживает) на ____ л;

7) письменное согласование с управляющей компанией или письменное согласование с другой управляющей организацией (ТСЖ, жилищным кооперативом, иным специализированным потребительским кооперативом) при установке стационарного оборудования для беспрепятственного доступа в жилое помещение в многоквартирном жилом доме на ____ л.;

8) копии документов, подтверждающих понесенные или планируемые затраты на выполненные работы по реконструкции, переустройству и (или) перепланировке, на приобретение и (или) установку оборудования для беспрепятственного доступа в индивидуальный жилой дом и (или) жилое помещение в многоквартирном жилом доме (затраты на проектно-сметные работы, сметы, чеки, акты выполненных работ и т.п.) на ____ л.;

9) копию лицевого счета, открытого в банке или иной кредитной организации, находящихся на территории муниципального образования "город Ульяновск" (согласно волеизъявлению заявителя о перечислении денежных средств через банк) на ____ л.;

10) копию документа, подтверждающего передачу заявителем полномочий представителю (доверенность, в случае обращения за предоставлением меры социальной поддержки представителя заявителя), на ____ л.