Недействующий

Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги по предоставлению меры социальной поддержки в форме единовременной денежной выплаты одному из родителей или иному законному представителю, который не состоит в браке и воспитывает ребенка (детей) в возрасте от полутора до трех лет на каждого ребенка, кроме многодетных семей (с изменениями на 14 июля 2016 года)

Приложение N 1
к административному регламенту



                                                             Главе администрации

                                                               города Ульяновска

                                                             от ________________

                                                             адрес _____________

                                                             ___________________

                                                             телефон ___________

                                      заявление

Прошу предоставить мне единовременную денежную выплату на ребенка (детей) в

возрасте от полутора до трех лет:

___________________________________________________________________________

                    (фамилия, имя, отчество, дата и год рождения)

__________________________________________________________________________,

                                 (адрес регистрации)

___________________________________________________________________________

                    (фамилия, имя, отчество, дата и год рождения)

___________________________________________________________________________

                                 (адрес регистрации)

установленную строкой 2.4 раздела 2 Программы дополнительных мер социальной

поддержки отдельных категорий граждан в муниципальном образовании "город

Ульяновск" "Забота", утвержденной решением Ульяновской Городской Думы

от 21.12.2012 N 223, (далее - Программа "Забота").

         1. Перечисление выплаты прошу производить через (нужное подчеркнуть):

- организацию федеральной почтовой связи __________________________________

- кредитную организацию.

         Сообщаю реквизиты моего счета N _______________________________________

в отделении N ________________________ филиала N __________________________

банка _____________________________________________________________________

для перечисления выплаты.