Начальнику Управления по
делам семьи администрации
города Ульяновска
__________________________
от _______________________
__________________________
адрес ____________________
__________________________
телефон __________________
заявление
Прошу предоставить мне, студенту очной формы обучения, обучающемуся по
дополнительной профессиональной программе "Сестра милосердия" в ___________
__________________________________________________________________________,
(указать полное наименование образовательной организации)
ежемесячную денежную выплату, установленную строкой 5.11 раздела 5
Программы, утвержденной решением Ульяновской Городской Думы от 21.12.2013
N 223 "Об утверждении Программы дополнительных мер социальной поддержки
отдельных категорий граждан в муниципальном образовании "город Ульяновск"
"Забота" (далее - Программа "Забота").
1. Перечисление ежемесячной денежной выплаты прошу произвести через
(нужное подчеркнуть):
организацию федеральной почтовой связи ____________________________________
банк (кредитную организацию).
Сообщаю реквизиты моего счета N _______________________________________
в отделении N ___________ филиала N _______________________________________
банка (кредитной организации) _____________________________________________
для перечисления ежемесячной денежной выплаты.
2. Даю свое письменное согласие на обработку моих персональных данных в