Заявление
на открытие лицевого счета
на "___" _________ 20__ г.
┌═════════‰
Наименование клиента _____________________________________ │ Коды │
├═════════┤
____________________________________________________ Дата ├═════════┤
Наименование иного получателя ______________________ ИНН ├═════════┤
____________________________________________________ КПП └═════════…
____________________________________________________
Финансовый орган _________________________________________
Прошу открыть лицевой счет _______________________________
(вид лицевого счета)
Приложения: 1. ___________________________________________
2. ___________________________________________
3. ___________________________________________
4. ___________________________________________
5. ___________________________________________
Руководитель клиента _____________________ __________ _____________________
(уполномоченное лицо) (должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер клиента ________________ __________ _____________________
(уполномоченное лицо) (должность) (подпись) (расшифровка подписи)
"____" _____________ 20 ___ г.
---------------------------------------------------------------------------
Отметка Министерства финансов Ульяновской области
об открытии лицевого счета N _______________
Руководитель (уполномоченное лицо)
__________ _________ _____________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Начальник отдела бюджетного
учета и отчетности
(уполномоченное лицо)
__________ _________ _____________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Ответственный исполнитель
___________ _________ _____________________ _________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи) (телефон)
"__" __________ 20__ г.