_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________
(должность, Ф.И.О. руководителя органа,
осуществляющего выдачу свидетельства)
от гражданина(ки) _____________________
______________________________________,
(Ф.И.О.)
проживающего(ей) по адресу:
_______________________________________
(почтовый адрес
_______________________________________
места жительства)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать мне,______________________________________________________
(Ф.И.О.)
__________________________________________________________________________;
паспорт: серия ____________ N __________, выданный ________________________
____________________________________________ "____" ____________ ______ г.,
свидетельство на приобретение жилого помещения.
Согласен(на) с исключением меня из числа граждан, пострадавших от
деятельности юридических лиц по привлечению денежных средств граждан,
связанному с возникновением у граждан права собственности на жилые
помещения в многоквартирных домах, которые на момент привлечения таких
денежных средств не введены в эксплуатацию в порядке, установленном
законодательством о градостроительной деятельности, после приобретения
жилого помещения с использованием средств социальной выплаты,
предоставляемой на основании свидетельства на приобретение жилого
помещения.
К заявлению мною прилагаются следующие документы:
1) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
2) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
3) _______________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
С условиями получения и использования свидетельства на приобретение
жилого помещения ознакомлен(а) и обязуюсь их выполнять.
___________________________ __________________ __________________
(Ф.И.О. заявителя) (подпись) 0,(дата)