Недействующий

Об утверждении государственной программы Ульяновской области "Развитие здравоохранения в Ульяновской области" на 2014 - 2021 годы (с изменениями на 18 ноября 2019 года)

Приложение N 7
к государственной программе

СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЖЕНЩИНАМ
В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ, РОДОВ, ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД И
НОВОРОЖДЕННЫМ

N п/п

Наименование индикатора

Единица измерения

2013 год
(по состоянию на 01.01.2014)

2017 год
(по состоянию на 01.01.2018), план

1

2

3

4

5

1.

Количество акушерских коек, всего, в том числе:

количество

575

559

1.1.

- в акушерских стационарах первой группы

количество

91

73

1.2.

- в акушерских стационарах второй группы

количество

374

276

1.3.

- в акушерских стационарах третьей группы

количество

110

210

2.

Количество коек реанимации и интенсивной терапии для женщин, всего,
в том числе:

количество

25

31

2.1.

- в акушерских стационарах второй группы

количество

19

16

2.2.

- в акушерских стационарах третьей группы

количество

6

15

3.

Количество коек реанимации и интенсивной терапии для новорожденных, всего,
в том числе:

количество

53

60

3.1.

- в учреждениях родовспоможения

количество

35

42

3.2.

- в детских больницах

количество

18

18

4.

Количество коек патологии новорожденных и недоношенных детей (второй этап выхаживания), всего,
в том числе:

количество

134

167

4.1.

- в учреждениях родовспоможения

количество

20

70

4.2.

- в детских больницах

количество

114

97

5.

Число родов в стационаре, всего,
в том числе:

число

14436

14200

5.1.

- в акушерских стационарах первой группы

число

1152

380

5.2.

- в акушерских стационарах второй группы

число

10255

10280

5.3.

- в акушерских стационарах третьей группы

число

3029

3540

6.

Число преждевременных родов (22 - 37 недель), всего,
в том числе:

число

770

852

6.1.

- в акушерских стационарах первой группы

число

27

0

6.2.

- в акушерских стационарах второй группы

число

518

341

6.3.

- в акушерских стационарах третьей группы

число

225

511

7.

Среднегодовая занятость акушерской койки, всего, в том числе:

число дней работы койки в году

315,7

310

7.1.

- в акушерских стационарах первой группы

число дней работы койки в году

344

310

7.2.

- в акушерских стационарах второй группы

число дней работы койки в году

319,4

310

7.3.

- в акушерских стационарах третьей группы

число дней работы койки в году

280

320

8.

Средняя длительность пребывания выписанного больного на койке патологии беременности, всего,
в том числе:

дней

10,5

8,3

8.1.

- в акушерских стационарах первой группы

дней

9,9

7

8.2.

- в акушерских стационарах второй группы

дней

10,3

7,9

8.3.

- в акушерских стационарах третьей группы

дней

12,6

10

9.

Средняя длительность пребывания выписанного больного на койке для беременных и рожениц, всего,
в том числе:

дней

6

4,9

9.1.

- в акушерских стационарах первой группы

дней

4,8

4,9

9.2.

- в акушерских стационарах второй группы

дней

6,2

5,2

9.3.

- в акушерских стационарах третьей группы

дней

5,9

4,7

10.

Число врачей акушеров-гинекологов

число

297

337

11.

Число врачей-неонатологов

число

40

65

12.

Число врачей анестезиологов-реаниматологов в акушерских стационарах (в отделениях акушерского профиля)

число

15

26

13.

Число врачей анестезиологов-реаниматологов (в отделениях неонатологического профиля)

число

11

27

14.

Количество акушерских дистанционных консультативных центров в составе перинатальных центров

количество

0

2

15.

Количество беременных, рожениц и родильниц, проконсультированных сотрудниками акушерских дистанционных консультативных центров в составе перинатальных центров

количество

0

5680

доля (%) от числа закончивших беременность

0

40

16.

Количество выездных анестезиолого-реанимационных акушерских бригад в составе перинатальных центров

количество

0

1

17.

Количество женщин, транспортированных выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими бригадами в составе перинатальных центров

количество

0

50

доля (%) от числа закончивших беременность

0

0,3

18.

Материнская смертность

количество случаев

6

1

на 100000 родившихся живыми

40,7

6,9

19.

Младенческая смертность

на 1000 родившихся живыми

8,6

6,5

20.

Перинатальная смертность

на 1000 родившихся живыми и мертвыми

10,4

7,2

21.

Мертворождаемость

на 1000 родившихся живыми и мертвыми

6,4

4,6

22.

Ранняя неонатальная смертность

на 1000 родившихся живыми

4

2,6


Характеристика сферы реализации мероприятий по проектированию, строительству и вводу в эксплуатацию перинатального центра


В рамках программы модернизации здравоохранения в области проведены следующие мероприятия:

после реконструкции и строительства дополнительного корпуса (неонатального блока) открыто учреждение родовспоможения третьей группы - акушерско-гинекологический комплекс в структуре ГУЗ УОКБ;

проведено перераспределение коечного фонда в учреждениях родовспоможения второй и первой групп; родильные койки из районных больниц переведены в три межмуниципальных центра, где создана круглосуточная служба акушеров-гинекологов, неонатологов, открыты койки для реанимации новорожденных детей;

внедрена система госпитализации беременных и рожениц с учетом пренатальных факторов риска на основании приказа Министерства здравоохранения Ульяновской области от 24.07.2012 N 626 "Об уровнях оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам на территории Ульяновской области";

разработан план маршрутизации беременных женщин в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Ульяновской области от 27.08.2013 N 928 "Об утверждении схем маршрутизации беременных, рожениц, родильниц в Ульяновской области";

организована маршрутизация новорожденных и недоношенных детей в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 921н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "неонатология";

введен электронный регистр беременных высокой степени перинатального риска посредством автоматизированной системы оперативного управления. Организована система выявления факторов риска у беременной с последующей маршрутизацией в учреждение родовспоможения соответствующей группы;

дополнительно открыты отделение реанимации новорожденных и отделение патологии новорожденных и недоношенных детей (второй этап выхаживания) в учреждении родовспоможения третьей группы;

проведено переоснащение отделений реанимации и интенсивной терапии в учреждениях, оказывающих помощь женщинам и детям.

Характеристика коечного фонда учреждений, оказывающих медицинскую помощь по профилям "акушерство и гинекология" и "неонатология"


Для оказания медицинской помощи женщинам в период беременности и родов в Ульяновской области развернуто 252 койки для беременных и рожениц и 323 койки патологии беременности.

Обеспеченность койками для беременных и рожениц на 10000 женщин фертильного возраста составляет 8,3, что ниже показателей по РФ и ПФО (РФ - 10,5, ПФО - 10,0). Обеспеченность койками патологии беременности на 10000 женщин фертильного возраста составила 10,8 (РФ - 9,9, ПФО - 9,9).

Средняя занятость койки для беременных и рожениц в 2013 году составила 299 дней при длительности пребывания на койке 6 дней.

Занятость койки патологии беременности составила 327 дней при длительности пребывания на койке 10,5 дня.

С 1 апреля 2013 года все родовспомогательные учреждения Ульяновской области разделены на три группы, между которыми распределена коечная мощность акушерского профиля.

К первой группе учреждений родовспоможения отнесены родильные отделения районных больниц, где функционирует 91 акушерская койка, что составляет 16 % от общей коечной мощности по Ульяновской области, в том числе 16 коек для беременных и рожениц, 75 коек патологии беременности.

Среднегодовая занятость акушерской койки в учреждениях первой группы составила 344 дня. Средняя длительность пребывания - 9,9 дня на койке патологии беременности, 4,8 дня - на койке для беременных и рожениц.

К учреждениям родовспоможения второй группы отнесены межрайонные акушерские стационары, открытые на базе трех районных больниц (ГУЗ "Николаевская РБ", ГУЗ "Инзенская РБ", ГУЗ "Барышская РБ"), два многопрофильных учреждения здравоохранения города Ульяновска, имеющие в своем составе акушерские стационары (ГУЗ "Городская клиническая больница N 1" (Перинатальный центр), ГУЗ "ЦК МСЧ имени В.А. Егорова"), и учреждение федерального подчинения ФГБУЗ "КБ N 172 ФМБА России" в городе Димитровграде. Всего в учреждениях родовспоможения второй группы функционируют 374 акушерские койки (65 % коечного фонда акушерского профиля), из них 176 коек для беременных и рожениц и 198 коек патологии беременности.

Среднегодовая занятость акушерской койки в учреждениях второй группы составила 319,4 дня, средняя длительность пребывания - 10,3 дня на койке патологии беременности, 6,2 дня - на койке для беременных и рожениц.

В учреждении родовспоможения третьей группы - акушерско-гинекологическом комплексе ГУЗ УОКБ развернуты 110 коек (19 % коечного фонда акушерско-гинекологического профиля Ульяновской области), в том числе 60 коек для беременных и рожениц и 50 коек патологии беременности.

В медицинских учреждениях третьей группы занятость акушерской койки составила 280 дней при средней длительности пребывания 12,6 дня на койке патологии беременности и 5,9 дня - на койке для беременных и рожениц.

Для оказания медицинской помощи новорожденным и недоношенным на первом этапе выхаживания развернуты 53 койки реанимации и интенсивной терапии новорожденных и недоношенных (в учреждениях родовспоможения 35 коек и в детских стационарах 18 коек).

Обеспеченность койками реанимации новорожденных составляет по области 3,6 на 1000 родов (при нормативе 4 на 1000 родов).