ПОКАЗАТЕЛИ
состояния условий и охраны труда
___________________________________________________________________________
(полное наименование организации, адрес)
Юридический адрес, телефон ________________________________________________
Вид собственности _________________________________________________________
(муниципальная, негосударственная, федеральная, частная)
Вид деятельности __________________________________________________________
(отрасль, ОКВЭД или ОКОНХ)
Ф.И.О. руководителя _______________________________________________________
N | Показатели | Состояние охраны труда | В % | |
за | за | предыдущему | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
1. | Численность работников, всего | |||
2. | Численность работников, занятых в | |||
3. | Численность работников, занятых | |||
4. | Количество пострадавших от | |||
5. | Из них: со смертельным исходом, | |||
6. | Уровень производственного | |||
7. | Уровень тяжести производственного | |||
8. | Количество случаев профессиональ- | |||
9. | Обеспеченность санитарно-бытовыми | |||
10. | Наличие кабинета (уголка) по | |||
11. | Наличие службы (специалиста) | |||
12. | Проведение аттестации рабочих | |||
13. | Численность работников, полу- | |||
14. | Обеспеченность сертифицированной | |||
15. | Наличие коллективного договора, | |||
16. | Средства, предусмотренные на | |||
Средства, затраченные на | ||||
17. | Наличие комитета (комиссии) по | |||
18. | Наличие уполномоченных | |||
19. | Обучено по охране труда: | |||
20. | Количество руководителей и | |||
21. | Застраховано работников от не- | |||
22. | Задолженность по уплате страховых | |||
23. | Привлекались ли к администра- |
Руководитель организации _________________________
подпись, дата
Председатель профсоюзного комитета
(иного уполномоченного представительного органа) _________________________
подпись, дата
Главный бухгалтер _________________________
подпись, дата
М.П.