Недействующий

Об утверждении плана мероприятий ("дорожной карты") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Ульяновской области" (с изменениями на 15 января 2021 года)

1.5. Структурные преобразования системы оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи

Служба СМП в Ульяновской области представлена ССМП (6 подстанций), отделениями СМП при ЦРБ (29 отделений), ФГБУЗ КБ N 172 ФМБА России.

Всего в медицинских организациях работают 135 бригад СМП, из них 2 реанимационные, 1 психиатрическая, 1 акушерская, 27 врачебных, 104 фельдшерские.

В диспетчерских службах установлены и функционируют круглосуточно вводы номера 03. ССМП оборудована автоматизированной системой управления приема и обработки вызовов, ведется запись телефонных разговоров, что помогает в решении конфликтных ситуаций. Произведена радиофикация автомобилей и станций СМП, что привело к более эффективной работе службы путем сокращения автопробега, времени доезда до больного и времени, затраченного на вызов.

С 2012 года установлен и работает программно-технический комплекс спутниковой навигации, который определяет место нахождения и скорость движения автомашин СМП. Оборудовано 33 автоматизированных рабочих места.

В 29 отделениях (станциях) СМП насчитывается 135 линейных автомобилей СМП, что соответствует нормативным требованиям, из них класса "А" - 58 автомобилей, класса "В" - 70 автомобилей, класса "С" - 7 автомобилей.

В 2013 году Министерством здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области (далее - Министерство) посредством лизинга приобретено 94 автомобиля, оборудованных системой ГЛОНАСС, в том числе 50 автомобилей СМП класса "А", 40 автомобилей СМП класса "В" и 4 автомобиля СМП класса "С", из них: 37 автомобилей - в городе Ульяновске и 57 - в муниципальных образованиях Ульяновской области.

Степень износа автотранспорта службы СМП с учетом полученных автомобилей уменьшилась с 70 процентов до 30 процентов (40 автомобилей).

ССМП и отделения СМП обеспечены медикаментами, одноразовым инструментарием, расходным материалом в полном объеме и согласно установленным стандартам.

В 70 процентах отделений СМП сформированы бригады, имеющие в составе одного фельдшера, в 10 процентах - 1 - 2 фельдшеров (ГУЗ "Барышская ЦРБ", ГУЗ "Майнская ЦРБ", ГУЗ "Старомайнская ЦРБ"), и в 20 процентах выездные бригады укомплектованы двумя фельдшерами (город Ульяновск, город Димитровград, ГУЗ "Карсунская ЦРБ", ГУЗ "Старокулаткинская ЦРБ", ГУЗ "Чердаклинская ЦРБ", ГУЗ "Ульяновская ЦРБ").

В целом по области укомплектованность службы СМП врачами - 40 процентов, средним медицинским персоналом - 70 процентов, младшим медицинским персоналом - 51 процент.

В настоящее время в службе СМП сохраняется определенный дефицит кадров: врачей - 75 (в Ульяновске - 70, в муниципальных образованиях - 5), фельдшеров - 120 (в Ульяновске - 20, в муниципальных образованиях - 100).

Между службой СМП и другими медицинскими организациями осуществляется преемственность в работе путем госпитализации с сопроводительными листами в стационары и передачи вызовов в поликлинику.

В 2013 году выполнено 415244 выезда, что на 0,8 процента меньше, чем в 2012 году, в том числе к детям - 64487 выездов (на 1,5 процента больше, чем в 2012 году), в сельские населенные пункты - 58779 выездов (на 3,9 процента больше, чем в 2012 году).

Оказана помощь 418203 больным, из них: 359991 (86 процентов) больному при внезапных заболеваниях, 40987 (9,8 процента) пациентам при несчастных случаях.

Госпитализировано 65829 человек, перевезено бригадами СМП по заявкам врачей различных медицинских организаций 16556 больных.

Показатель числа вызовов на 1000 населения в 2013 году уменьшился и составил 329 (в 2012 году - 329,8 на 1000 населения), что превышает федеральный норматив, установленный в Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и плановый период 2014 и 2015 годов (318 на 1000 населения). Снижение общего количества вызовов связано с уменьшением количества несчастных случаев и случаев перевозок пациентов по заявкам медицинских организаций.

Своевременность доезда бригад СМП до места вызова за 20 минут составила 92,7 процента (387994) от общего количества выездов.

Скорая специализированная медицинская помощь оказывается 4 специализированными бригадами ССМП, 2 бригадами экстренного реагирования ГУЗ УТЦМК, 2 специализированными бригадами отделения экстренной консультативной медицинской помощи ГУЗ УОКБ и 2 бригадами ГУЗ "УОДКБ", 4 специализированными бригадами по программе оказания помощи пострадавшим в результате дорожно-транспортных происшествий (ГУЗ УТЦМК, ГУЗ "Николаевская ЦРБ", ГУЗ "Новоспасская ЦРБ" и ГУЗ "Тереньгульская ЦРБ").

В отделениях СМП организована круглосуточная диспетчерская служба по обслуживанию экстренных телефонных вызовов из медицинских организаций.

На госпитальном этапе СМП оказывается приемными отделениями многопрофильных стационаров города Ульяновска и ЦРБ.

В целях реализации Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.06.2013 N 388н, планируются следующие мероприятия:

объединение и создание единого оперативного отдела СМП, ГУЗ УТЦМК, отделений экстренной консультативной медицинской помощи многопрофильных медицинских организаций;

оснащение отделений СМП автоматизированной диспетчерской информационной системой по приему и передаче вызовов;

подготовка, переподготовка кадров, повышение заработной платы работников СМП;

обновление санитарного транспорта СМП (40 автомобилей).

В целях достижения индикативных показателей государственной программы Ульяновской области "Развитие здравоохранения в Ульяновской области" на 2014 - 2020 годы, утвержденной постановлением Правительства Ульяновской области от 11.09.2013 N 37/406-П (далее также - государственная программа), в части обеспечения 20-минутной транспортной доступности планируется:

открытие в микрорайонах "Репино" и "Запад-1" города Ульяновска двух подстанций СМП;

создание дополнительных постов временного пребывания бригад СМП в Инзенском, Радищевском, Чердаклинском, Базарносызганском районах Ульяновской области;

создание отделения экстренной консультативной скорой медицинской помощи в ГУЗ "УОКЦСВМП".