(в ред. Постановлений Губернатора Курской области от 14.02.2017 N 45-пг, от 17.06.2019 N 227-пг, от 30.12.2022 N 469-пг)
Губернатору Курской области
__________________________________
(инициалы и фамилия Губернатора
Курской области)
(от) _____________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
заявителя)
Домашний адрес ___________________
__________________________________
телефон __________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии со статьей 12 Закона Курской области "О государственных
должностях Курской области" прошу приостановить (прекратить, возобновить)
мне выплату ежемесячной доплаты к страховой пенсии на основании ___________
__________________________________________________________________________.
(указываются основания для приостановления, возобновления и прекращения
выплаты ежемесячной доплаты к страховой пенсии, установленные частями 5 и 7
статьи 12 Закона Курской области "О государственных должностях Курской
области")
К заявлению прилагается: __________________________________________________
(копия документа о прохождении (освобождении от должности) государственной
службы Российской Федерации, муниципальной службы, о замещении
(освобождении) государственной должности Российской Федерации,
государственной должности субъекта Российской Федерации, муниципальной
должности, замещаемой на постоянной основе, или о назначении пенсии за
выслугу лет, ежемесячного пожизненного содержания, ежемесячной доплаты к
пенсии (ежемесячного пожизненного содержания) или дополнительного
(пожизненного) ежемесячного материального обеспечения, назначаемых и