Недействующий

О ПОРЯДКЕ РАБОТЫ КОМИССИИ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН ПО ОТБОРУ ПАЦИЕНТОВ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ (с изменениями на: 02.07.2014)



Приложение N 6
к Приказу Министерства здравоохранения
Республики Башкортостан
от 15 июля 2013 года N 1855-Д


ЛИСТ ОЖИДАНИЯ ПАЦИЕНТА, КОТОРОМУ ВОЗМОЖНО ПРОВЕДЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ (ЭЛЕКТРОННАЯ ВЕРСИЯ ЛИСТА)


N п/п

Шифр пациента

Дата заседания комиссии Минздрава РБ

МО, выбранная пациентом для проведения процедуры ЭКО

Планируемый период проведения процедуры ЭКО

Очередность<*>

1

2

3

4

________________

<*> Ваше место в очереди может меняться. Очередность смещается вверх, если пациент, включенный в лист ожидания, отказался от проведения процедуры ЭКО за счет средств ОМС или сменил ранее выбранную медицинскую организацию для проведения процедуры ЭКО за счет средств ОМС.

- С условиями изменения очередности ознакомлена.