ЛИСТ ОЖИДАНИЯ ПАЦИЕНТА, КОТОРОМУ ВОЗМОЖНО ПРОВЕДЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
N п/п | Ф.И.О. пациента | Дата рождения (дд.мм.гг.) | Адрес регистрации пациента (район, населенный пункт, улица, дом, кв.) | Шифр пациента | Паритет обращения (первичное, повторное) | Комиссия Минздрава РБ по отбору пациентов для проведения процедуры ЭКО за счет средств ОМС | МО, выбранная пациентом для проведения процедуры ЭКО | Дата направления протокола Комиссии Минздрава РБ в МО | Результат проведения процедуры ЭКО за счет средств ОМС | |||
дата поступления выписки из мед. документов пациента | дата заседания | решение | дата включения в лист ожидания | |||||||||
1 | ||||||||||||
2 | ||||||||||||
3 | ||||||||||||
4 | ||||||||||||