Действующий

О порядке назначения и выплаты единовременного денежного пособия гражданам, усыновившим (удочерившим) ребенка (детей), в Республике Башкортостан (с изменениями на 29 декабря 2023 года)



Приложение N 1
к Порядку назначения и выплаты
единовременного денежного пособия
гражданам, постоянно проживающим
на территории Республики Башкортостан,
усыновившим (удочерившим) ребенка (детей)


(в ред. Постановлений Правительства Республики Башкортостан от 31.01.2018 N 40, от 13.02.2020 N 85)




                                     В государственное  казенное учреждение

                                     Республиканский    центр    социальной

                                     поддержки населения

                                     от гр. _______________________________

                                     _____________________________________,

                                     адрес регистрации ____________________

                                     _____________________________________,

                                     адрес фактического проживания _______,

                                     ______________________________________

                                     паспортные данные ____________________

                                     _____________________________________,

                                     (дата выдачи, кем выдан, серия, номер)

                                     телефон ______________________________


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

              о назначении единовременного денежного пособия


    В  соответствии  с  Законом  Республики  Башкортостан "О единовременном

денежном  пособии  гражданам,  усыновившим (удочерившим) ребенка (детей), в

Республике  Башкортостан" прошу назначить единовременное денежное пособие в

связи с усыновлением (удочерением) ребенка (детей).

    К настоящему заявлению прилагаю (перечисляются документы, прилагаемые к

заявлению,  являющиеся  основанием для назначения единовременного денежного

пособия при усыновлении (удочерении)):

1) ______________________________________________________________________

2) ______________________________________________________________________

3) ______________________________________________________________________

4) ______________________________________________________________________

5) ______________________________________________________________________