Министерство
промышленности и
инновационной политики
Республики Башкортостан
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать лицензию на деятельность по заготовке, хранению, переработке и реализации лома черных металлов, цветных металлов.
Информация о заявителе
Для юридического лица
1. Полное и сокращенное, если имеется, в т.ч. фирменное наименование и организационно-правовая форма юридического лица ___________________________
2. Юридический адрес ____________________________________
3. ФИО, тел. руководителя ________________________________
4. ИНН _______________________
5. Данные документа о постановке соискателя лицензии на учет в налоговом органе: _____________________________
6. ОГРН __________________________________________
7. Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в единый государственный реестр юридических лиц: ____________________________________________
8. Адрес электронной почты юридического лица: _____________________
Для индивидуального предпринимателя (далее - ИП)
9. Фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя: _______________________
10. Место его жительства, тел.: ____________________________
11. Данные документа, удостоверяющего его личность: ___________
12. ИНН ________________________________
13. ОГРН _________________________________
14. Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений об индивидуальном предпринимателе в единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей ________________________________
15. Адрес электронной почты ИП _______________
Общая информация
16. Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности, который намерен осуществлять заявитель _________________________
17. Виды работ (услуг), которые предполагает осуществлять заявитель по виду деятельности (заготовка, хранение, переработка и реализация лома черных металлов, цветных металлов): _______________________________
18. Почтовый адрес федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление государственной регистрации юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, по месту нахождения (месту жительства) заявителя: ____________________________
19. Реквизиты документа, подтверждающего факт уплаты государственной пошлины за предоставление лицензии, либо иные сведения, подтверждающие факт уплаты указанной государственной пошлины ____________________________
К заявлению прилагаются следующие документы: