Об организации больниц и отделений сестринского ухода

Дата

Дни в стационаре

Сознание (ясное - Я; смутное - С;
отсутствует - О)

Положение (активное - А; вынужденное
- В; пассивное - П)

Сон (нормальный - Н; нарушенный - П)

Кожные покровы (норма - Н; бледные -
Б; гиперемированы - Г; цианоз - Ц;
желтушность - Ж; пролежни - П)

Дыхание - ЧДД

Наличие болевого синдрома (наличие
/указать локализацию/, отсутствие
/-/)

Кашель (наличие /+/, отсутствие /-/)

Мокрота (наличие /+/, отсутствие /-/)

Пульс

Артериальное давление утром

Артериальное давление вечером

Физиологические оправления:
- стул;
- мочеиспускание;
(наличие /+/, отсутствие /-/)

Суточный диурез

Прием пищи (самостоятельно - С;
требуется помощь - П)

Двигательная активность
(самостоятельно - С; требуется помощь
- П)

Личная гигиена (самостоятельно - С;
требуется помощь - П)

Купание (душ - Д; ванна - В; частично
в постели - П)

Осмотр на педикулез (наличие
симптомов /+/, отсутствие /-/)

Посетители

Дополнительные параметры наблюдения
(назначаемые врачом):
1.
2.
3.

Подпись постовой медсестры