Недействующий


МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН

ПРИКАЗ

от 22 июня 2000 г. N 443-Д

Об организации больниц и отделений
сестринского ухода

____________________________________________________________________
Утратил силу на основании Приказа Минздрава РБ от 15.01.2021 N 22-Д.
____________________________________________________________________


В целях дифференциации лечебно - диагностического процесса по степени интенсивности лечения и ухода, улучшения медицинской и социальной помощи больным пожилого возраста, одиноким, детям - инвалидам и другим лицам, страдающим хроническими заболеваниями, и по состоянию здоровья нуждающимся в поддерживающем лечении, для повышения эффективности использования коечного фонда лечебно - профилактических учреждений

приказываю:

1. Утвердить:

1.1. Положение о больнице сестринского ухода и отделении сестринского ухода многопрофильных и специализированных больниц (Приложение 1).

1.2. Примерное штатное расписание отделения сестринского ухода (Приложение 2).

1.3. Форму карты сестринской динамической оценки состояния пациента (Приложение 3).

2. Начальникам управления здравоохранения и руководителям ЛПУ городов и районов Республики Башкортостан:

2.1. Создать, в течение 2000 года, сеть больниц (отделений) сестринского ухода на базе участковых больниц в сельской местности, многопрофильных и специализированных (психиатрических, противотуберкулезных, онкологических и др.) больниц в городах.

2.2. Предусмотреть при организации больниц сестринского ухода в сельской местности сохранение врачебных амбулаторий с возложением на них функции медицинского обслуживания территориального населения.

2.3. Организовать работу больниц сестринского ухода и отделений сестринского ухода многопрофильных и специализированных больниц в соответствии с Положением о них, утвержденным настоящим Приказом.

3. Контроль за выполнением Приказа возложить на Первого заместителя министра Волгарева А.В.


Министр
С.В.Шагарова





Приложение 1


Положение
о больнице сестринского ухода и отделении
сестринского ухода многопрофильных и
специализированных больниц


1. Общие положения


1.1. Больница (отделение) сестринского ухода организуется как форма стационарного лечения для проведения курса поддерживающего лечения больным, страдающим хроническими заболеваниями и нуждающимся в медицинском и социальном уходе, в том числе детям - инвалидам в период оформления их в интернатные учреждения; для проведения симптоматического лечения больных в терминальных состояниях, организации им квалифицированного ухода и социально - психологической помощи.

1.2. Мощность больниц сестринского ухода определяется исходя из существующих условий и потребности органами здравоохранения; мощность отделения - главным врачом ЛПУ.

1.3. Финансирование больниц (отделений) сестринского ухода осуществляется за счет следующих источников:

- средства бюджетов всех уровней;

- средства органов социального обеспечения (по согласованию администрации муниципальных образований с органами социального обеспечения);

- средства, полученные от реализации медицинских и медико - социальных услуг по договорам с предприятиями, учреждениями, частными предпринимателями и частными лицами;

- оказания платных услуг населению;

- благотворительных взносов, пожертвований организаций, учреждений, граждан и иных источников в соответствии с действующим законодательством.

Тариф на медицинскую помощь и уход в больницах (отделениях) по социальным показаниям утверждается администрацией города или района по представлению территориального органа здравоохранения.

1.4. Руководство больницей осуществляется главным врачом больницы, а руководство отделением сестринского ухода - заведующим отделением.

1.5. Штаты больницы (отделения) определяются руководителями лечебно - профилактического учреждения в зависимости от объема оказываемой медико - социальной помощи и в пределах фонда заработной платы в соответствии со штатным расписанием.

Экстренная консультация больных осуществляется по показаниям специалистами любого профиля по территориальному принципу.

Для консультации больных могут приглашаться на договорной основе медицинские, социальные и другие работники.

К уходу за пациентами могут привлекаться в установленном порядке члены общественных организаций, благотворительных обществ и ассоциаций.

Медицинский персонал больниц (отделений) на договорных условиях с физическими и юридическими лицами может оказывать необходимую помощь по проведению лечения и ухода за больными на дому.

1.6. Направления на госпитализацию в больницы (отделения) осуществляются участковыми врачами территориальных участков, врачами амбулаторий или фельдшерами фельдшерско - акушерских пунктов.

В направлении на госпитализацию отражается статус больного, полный клинический диагноз, рекомендации по проведению поддерживающего лечения.

1.7. Отбор на госпитализацию осуществляет главный врач (заведующий отделением).

1.8. На больного врачом ведется история болезни - Форма 003-У. Записи дневников производятся 1 раз в 3 дня.

1.9. Экспертная медицинская деятельность проводится в установленном порядке.

1.10. Средним медицинским персоналом ежедневно ведется карта сестринской динамической оценки состояния пациента.

1.11. Больница (отделение) сестринского ухода ведет учет и представляет отчеты о своей работе по формам и в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации.






Приложение 2


Примерное штатное расписание
отделения сестринского ухода на 25 коек

1. Заведующий отделением (врач - терапевт) - 1,0 ст.

2. Старшая медсестра - 1,0 ст.

3. Медсестры отделения и процедурные - 6,0 ст.

4. Медсестра по массажу - 1,0 ст.

5. Инструктор по лечебной физкультуре - 1,0 ст.

6. Санитарки (в т.ч. банщицы) - 10,0 ст.

7. Санитарки - буфетчицы - 2,0 ст.

8. Сестра - хозяйка - 1,0 ст.






Приложение 3


Карта сестринской динамической
оценки состояния пациента


     Ф.И.О. ______________________________________________________

Дата

Дни в стационаре

Сознание (ясное - Я; смутное - С;
отсутствует - О)

Положение (активное - А; вынужденное
- В; пассивное - П)

Сон (нормальный - Н; нарушенный - П)

Кожные покровы (норма - Н; бледные -
Б; гиперемированы - Г; цианоз - Ц;
желтушность - Ж; пролежни - П)

Дыхание - ЧДД

Наличие болевого синдрома (наличие
/указать локализацию/, отсутствие
/-/)

Кашель (наличие /+/, отсутствие /-/)

Мокрота (наличие /+/, отсутствие /-/)

Пульс

Артериальное давление утром

Артериальное давление вечером

Физиологические оправления:
- стул;
- мочеиспускание;
(наличие /+/, отсутствие /-/)

Суточный диурез

Прием пищи (самостоятельно - С;
требуется помощь - П)

Двигательная активность
(самостоятельно - С; требуется помощь
- П)

Личная гигиена (самостоятельно - С;
требуется помощь - П)

Купание (душ - Д; ванна - В; частично
в постели - П)

Осмотр на педикулез (наличие
симптомов /+/, отсутствие /-/)

Посетители

Дополнительные параметры наблюдения
(назначаемые врачом):
1.
2.
3.

Подпись постовой медсестры



Документ сверен по:
"Рассылка"  

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»