ПРИКАЗ
от 22 июня 2000 г. N 443-Д
Об организации больниц и отделений
сестринского ухода
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании Приказа Минздрава РБ от 15.01.2021 N 22-Д.
____________________________________________________________________
В целях дифференциации лечебно - диагностического процесса по степени интенсивности лечения и ухода, улучшения медицинской и социальной помощи больным пожилого возраста, одиноким, детям - инвалидам и другим лицам, страдающим хроническими заболеваниями, и по состоянию здоровья нуждающимся в поддерживающем лечении, для повышения эффективности использования коечного фонда лечебно - профилактических учреждений
приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Положение о больнице сестринского ухода и отделении сестринского ухода многопрофильных и специализированных больниц (Приложение 1).
1.2. Примерное штатное расписание отделения сестринского ухода (Приложение 2).
1.3. Форму карты сестринской динамической оценки состояния пациента (Приложение 3).
2. Начальникам управления здравоохранения и руководителям ЛПУ городов и районов Республики Башкортостан:
2.1. Создать, в течение 2000 года, сеть больниц (отделений) сестринского ухода на базе участковых больниц в сельской местности, многопрофильных и специализированных (психиатрических, противотуберкулезных, онкологических и др.) больниц в городах.
2.2. Предусмотреть при организации больниц сестринского ухода в сельской местности сохранение врачебных амбулаторий с возложением на них функции медицинского обслуживания территориального населения.
2.3. Организовать работу больниц сестринского ухода и отделений сестринского ухода многопрофильных и специализированных больниц в соответствии с Положением о них, утвержденным настоящим Приказом.
3. Контроль за выполнением Приказа возложить на Первого заместителя министра Волгарева А.В.
Положение
о больнице сестринского ухода и отделении
сестринского ухода многопрофильных и
специализированных больниц
1. Общие положения
1.1. Больница (отделение) сестринского ухода организуется как форма стационарного лечения для проведения курса поддерживающего лечения больным, страдающим хроническими заболеваниями и нуждающимся в медицинском и социальном уходе, в том числе детям - инвалидам в период оформления их в интернатные учреждения; для проведения симптоматического лечения больных в терминальных состояниях, организации им квалифицированного ухода и социально - психологической помощи.
1.2. Мощность больниц сестринского ухода определяется исходя из существующих условий и потребности органами здравоохранения; мощность отделения - главным врачом ЛПУ.
1.3. Финансирование больниц (отделений) сестринского ухода осуществляется за счет следующих источников:
- средства бюджетов всех уровней;
- средства органов социального обеспечения (по согласованию администрации муниципальных образований с органами социального обеспечения);
- средства, полученные от реализации медицинских и медико - социальных услуг по договорам с предприятиями, учреждениями, частными предпринимателями и частными лицами;
- оказания платных услуг населению;
- благотворительных взносов, пожертвований организаций, учреждений, граждан и иных источников в соответствии с действующим законодательством.
Тариф на медицинскую помощь и уход в больницах (отделениях) по социальным показаниям утверждается администрацией города или района по представлению территориального органа здравоохранения.
1.4. Руководство больницей осуществляется главным врачом больницы, а руководство отделением сестринского ухода - заведующим отделением.
1.5. Штаты больницы (отделения) определяются руководителями лечебно - профилактического учреждения в зависимости от объема оказываемой медико - социальной помощи и в пределах фонда заработной платы в соответствии со штатным расписанием.
Экстренная консультация больных осуществляется по показаниям специалистами любого профиля по территориальному принципу.
Для консультации больных могут приглашаться на договорной основе медицинские, социальные и другие работники.
К уходу за пациентами могут привлекаться в установленном порядке члены общественных организаций, благотворительных обществ и ассоциаций.
Медицинский персонал больниц (отделений) на договорных условиях с физическими и юридическими лицами может оказывать необходимую помощь по проведению лечения и ухода за больными на дому.
1.6. Направления на госпитализацию в больницы (отделения) осуществляются участковыми врачами территориальных участков, врачами амбулаторий или фельдшерами фельдшерско - акушерских пунктов.
В направлении на госпитализацию отражается статус больного, полный клинический диагноз, рекомендации по проведению поддерживающего лечения.
1.7. Отбор на госпитализацию осуществляет главный врач (заведующий отделением).
1.8. На больного врачом ведется история болезни - Форма 003-У. Записи дневников производятся 1 раз в 3 дня.
1.9. Экспертная медицинская деятельность проводится в установленном порядке.
1.10. Средним медицинским персоналом ежедневно ведется карта сестринской динамической оценки состояния пациента.
1.11. Больница (отделение) сестринского ухода ведет учет и представляет отчеты о своей работе по формам и в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Примерное штатное расписание
отделения сестринского ухода на 25 коек
1. Заведующий отделением (врач - терапевт) - 1,0 ст.
2. Старшая медсестра - 1,0 ст.
3. Медсестры отделения и процедурные - 6,0 ст.
4. Медсестра по массажу - 1,0 ст.
5. Инструктор по лечебной физкультуре - 1,0 ст.
6. Санитарки (в т.ч. банщицы) - 10,0 ст.
7. Санитарки - буфетчицы - 2,0 ст.
8. Сестра - хозяйка - 1,0 ст.
Карта сестринской динамической
оценки состояния пациента
Ф.И.О. ______________________________________________________
Дата | |||||||
Дни в стационаре | |||||||
Сознание (ясное - Я; смутное - С; | |||||||
Положение (активное - А; вынужденное | |||||||
Сон (нормальный - Н; нарушенный - П) | |||||||
Кожные покровы (норма - Н; бледные - | |||||||
Дыхание - ЧДД | |||||||
Наличие болевого синдрома (наличие | |||||||
Кашель (наличие /+/, отсутствие /-/) | |||||||
Мокрота (наличие /+/, отсутствие /-/) | |||||||
Пульс | |||||||
Артериальное давление утром | |||||||
Артериальное давление вечером | |||||||
Физиологические оправления: | |||||||
Суточный диурез | |||||||
Прием пищи (самостоятельно - С; | |||||||
Двигательная активность | |||||||
Личная гигиена (самостоятельно - С; | |||||||
Купание (душ - Д; ванна - В; частично | |||||||
Осмотр на педикулез (наличие | |||||||
Посетители | |||||||
Дополнительные параметры наблюдения | |||||||
Подпись постовой медсестры |
Документ сверен по:
"Рассылка"