Карточкаличного приема гражданина в Министерстве культурыРеспублики Башкортостан
Дата приема
"____" ___________ 20__ г.
Фамилия, имя, отчество
Адрес
Место работы
Содержание заявления
Ф.И.О. лица, проводящего прием
Результаты рассмотрения заявления