Недействующий

Об утверждении Административного регламента Инспекции государственного строительного надзора Республики Башкортостан по предоставлению государственной услуги...

     




Приложение N 7
к Административному регламенту предоставления
Инспекцией государственного строительного
надзора Республики Башкортостан
государственной услуги "Подготовка и выдача
разрешений на строительство,
реконструкцию объектов капитального
строительства, а также на ввод
объектов в эксплуатацию"

Зарегистрировано:          Начальнику (заместителю начальника)
                           Инспекции государственного строительного надзора
                           Республики Башкортостан
с приложением                                      ________________________
на         _____ л.                                Ф.И.О.
(входящий номер, дата)
                         от кого: _________________________________________
                                      (наименование заявителя,
                         __________________________________________________

                         __________________________________________________
                                        почтовый адрес;
                         __________________________________________________
                                Ф.И.О. руководителя; телефон;
                         __________________________________________________
                           банковские реквизиты (наименование банка,
                                        р/с, к/с, БИК))


Заявление
о выдаче разрешения на ввод в эксплуатацию
искусственно созданного земельного участка

     
    Прошу выдать разрешение на ввод в эксплуатацию искусственно  созданного
земельного участка
___________________________________________________________________________
                              (наименование)
по адресу:               __________________________________________________
                                   (город, район, улица, номер участка)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    При этом сообщаю сведения об искусственно созданном земельном участке:
1. Лицо, с которым заключен государственный или муниципальный контракт   на
создание искусственного земельного участка, либо лицо, с которым заключен в
соответствии   с   настоящим  Федеральным  законом  договор   о    создании
искусственного земельного участка
___________________________________________________________________________
(для юридических лиц - номер и дата выдачи свидетельства о государственной
___________________________________________________________________________
              регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты,
___________________________________________________________________________
                             телефон/факс;
___________________________________________________________________________
       для физических лиц - фамилия, имя, отчество, паспортные данные,
___________________________________________________________________________
                      место проживания, телефон/факс)
2. Генеральный подрядчик __________________________________________________
                               (наименование организации, адрес, Ф.И.О.
                                       руководителя, телефон)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

3. Генеральный проектировщик ______________________________________________
                              наименование организации, адрес, Ф.И.О. ГИП,
                                               телефон)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

4. Проведение работ осуществлено на основании решения (постановления)
от "__" ______________ 20__ г. N ________
___________________________________________________________________________
                      (кем выдано, срок действия)
___________________________________________________________________________

      и в соответствии с разрешением на проведение работ по созданию
                     искусственного земельного участка,
выданным __________________________________________________________________
           _________ (организация, выдавшая разрешение, N, дата выдачи)
___________________________________________________________________________
договором о создании искусственного земельного участка ____________________
                                                          (наименование
                                                             документа)
___________________________________________ от "__" ___________ г. N ______

5. Проведение работ осуществлялось по проекту
___________________________________________________________________________
                    (N проекта и дата его утверждения)
___________________________________________________________________________

6. Положительное заключение государственной экспертизы выдано за N ________
от "__" _____________ г.
___________________________________________________________________________
            (организация, выдавшая заключение, N, дата выдачи)
7. Проведение работ осуществлено в сроки:

начало работ: ________________________ окончание
работ: _______________________________
                 (месяц и год)                           (месяц и год)

8. Краткая фактическая характеристика объекта:
___________________________________________________________________________

    Искусственно созданный земельный  участок  технических  регламентов   и
проектной документации.
    Претензий к генеральному подрядчику и  другим  участникам  производства
работ у застройщика нет.

    Приложение:
___________________________________________________________________________
                 (документы, необходимые для получения
___________________________________________________________________________
  разрешения на ввод искусственно созданного земельного участка, в 2 экз.)

    За достоверность указанных в настоящем заявлении сведений    застройщик
несет ответственность в соответствии с действующим законодательством.

Представитель лица, с которым заключен государственный  или   муниципальный
контракт  на  создание  искусственного  земельного  участка,  либо    лицо,
с которым заключен в соответствии с настоящим Федеральным  законом  договор
о создании искусственного земельного участка:


___________________________      _____________     ________________________
      (должность)                  (подпись)              (Ф.И.О.)

"__" ______________________ 20__ г.
                                                       М.П.