Недействующий

Об утверждении Административного регламента Инспекции государственного строительного надзора Республики Башкортостан по предоставлению государственной услуги...

     




Приложение N 4
к Административному регламенту предоставления
Инспекцией государственного строительного
надзора Республики Башкортостан
государственной услуги "Подготовка и выдача
разрешений на строительство,
реконструкцию объектов капитального
строительства, а также на ввод
объектов в эксплуатацию"

Зарегистрировано:          Начальнику (заместителю начальника)
                           Инспекции государственного строительного надзора
                           Республики Башкортостан
с приложением                                      ________________________
на         _____ л.                                Ф.И.О.
(входящий номер, дата)
                         от кого: _________________________________________
                                      (наименование юридического лица -
                                                застройщик,
                         __________________________________________________
                            планирующего осуществлять строительство
                         __________________________________________________
                                       или реконструкцию;
                         __________________________________________________
                              ИНН; юридический и почтовый адреса;
                         __________________________________________________
                                Ф.И.О. руководителя; телефон;
                         __________________________________________________
                           банковские реквизиты (наименование банка,
                                        р/с, к/с, БИК))


Заявление
о выдаче разрешения на ввод в эксплуатацию

     
    Прошу выдать разрешение на ввод в  эксплуатацию  объекта   капитального
строительства _____________________________________________________________
                                (наименование объекта)
на земельном участке по адресу: ___________________________________________
                                   (город, район, улица, номер участка)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

    При этом сообщаю сведения об объекте капитального строительства:
1. Заказчик _______________________________________________________________
              (для юридических лиц - номер и дата выдачи свидетельства
                                о государственной
___________________________________________________________________________
               регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты,
___________________________________________________________________________
                               телефон/факс;
___________________________________________________________________________
     для физических лиц - фамилия, имя, отчество, паспортные данные,
___________________________________________________________________________
                    место проживания, телефон/факс)
2. Генеральный подрядчик __________________________________________________
                              (наименование организации, адрес, Ф.И.О.
                                      руководителя, телефон)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

3. Генеральный проектировщик ______________________________________________
                               (наименование организации, адрес, Ф.И.О.
                                             ГИП, телефон)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

4. Строительство (реконструкция)   осуществлено   на   основании    решения
постановления и пр. от "__" _____________ 200_ г. N ___
___________________________________________________________________________
                     (кем выдано, срок действия)
___________________________________________________________________________
и  в соответствии с разрешением на строительство (реконструкцию),  выданным
___________________________________________________________________________
           (организация, выдавшая разрешение, N, дата выдачи)
___________________________________________________________________________
5. Право на пользование землей закреплено _________________________________
                                              (наименование документа)
___________________________________________ от "__" ____________ г. N _____

6. Строительство  (реконструкция)  осуществлялось  по  проекту   (типовому,
индивидуальному) __________________________________________________________
                              (N проекта и дата его утверждения)
___________________________________________________________________________

7. Положительное заключение экспертизы выдано за N ______________
от "__" ___________________ г.
___________________________________________________________________________
           (организация, выдавшая заключение, N, дата выдачи)
8. Строительство (реконструкция) осуществлено в сроки:
начало работ: ____________________ окончание работ: _______________________
                  (месяц и год)                         (месяц и год)

9. Краткая фактическая характеристика объекта:
- перечень зданий, сооружений, включенных в состав объекта ________________
___________________________________________________________________________
общее количество этажей: ______, в том числе:
количество подземных этажей _________________
(зданий)/высота _____________________________________________________ шт./м
- строительный объем здания (зданий), всего ________________________ куб. м
в том числе надземной части ________________________________________ куб. м
- общая площадь _____________________________________________________ кв. м
- площадь встроено-пристроенных помещений ___________________________ кв. м
- количество зданий _____________________ штук
- количество секций _____________________ секций
- материалы фундаментов ___________________________________________________
___________________________________________________________________________
- материалы стен __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
- материалы перекрытий ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
- материалы кровли ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Сети инженерно-технического обеспечения ___________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
показатели,   характеризующие   выполнение   требований      энергетической
эффективности _____________________________________________________________
___________________________________________________________________________

- благоустройство _________________________________________________________
___________________________________________________________________________

    Построенный  (реконструированный)  объект  капитального   строительства
соответствует требованиям нормативных документов в  области   строительства
(техническим регламентам) и проектной документации.
    Полное   освоение   проектной   мощности   будет   завершено в срок  до
"__" ____________ 20__ г.

    Претензий к генеральному подрядчику и другим участникам  строительства,
наладки, пуска и приемки объекта у застройщика нет.

    Приложение:
___________________________________________________________________________
             (документы, необходимые для получения
___________________________________________________________________________
      разрешения на ввод объекта в эксплуатацию, в 2 экз.)

    За достоверность указанных в настоящем заявлении  сведений   застройщик
несет ответственность в соответствии с действующим законодательством.

Представитель застройщика:


___________________________      _____________     ________________________
      (должность)                  (подпись)              (Ф.И.О.)

"__" ______________________ 20__ г.
                                                       М.П.