┌═════════‰
СПРАВКА │ КОДЫ │
за _____________________ 200__ г. ├═════════┤
Форма по ОКУД│ 0504833 │
├═════════┤
Дата│ │
├═════════┤
│ │
Учреждение _____________________________________________ по ОКПО│ │
├═════════┤
Структурное подразделение ______________________________ │ │
├═════════┤
Единица измерения: руб. по ОКЕИ│ 383 │
└═════════…
Наименование и основание проводимой операции | Номер документа | Дата | Номер счета | Сумма | |
по дебету | по кредиту | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Исполнитель ___________________ ____________ __________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
"___" __________________ 200__ г.