Недействующий

О маршрутизации пациентов при подозрении или выявлении злокачественных новообразований в медицинских организациях Республики Башкортостан

     




Приложение N 3
к Приказу Министерства здравоохранения
Республики Башкортостан
от 27 декабря 2012 г. N 3208-Д

Основные задачи
медицинских организаций Республики Башкортостан
на этапах оказания медицинской помощи при подозрении
на злокачественное новообразование

 N

        Этап        

                  Основные задачи                  

        Вид        
медицинской помощи

1.

Фельдшерский        
акушерский     пункт
(доврачебная помощь)

1. Формирование групп риска.                       
2.  Выявление   предраковых   заболеваний   и   ЗНО
визуальных локализаций.                            
3.    Направление    пациентов    с    предраковыми
заболеваниями и  подозрением  на  ЗНО  в  первичный
онкокабинет (онкоотделение) МО.                    
4.  Медицинская  помощь  онкологическим  больным  в
соответствии   с   рекомендациями   врача-онколога,
врачей-специалистов                                

Доврачебная        
паллиативная      и
симптоматическая   

2.

Амбулатория,        
участковая          
больница,   сельская
врачебная           
амбулатория         

1. Формирование групп риска.                       
2. Выявление предраковых заболеваний и ЗНО.        
3.    Направление    больных     с     предраковыми
заболеваниями и  подозрением  на  ЗНО  в  первичный
онкокабинет (онкоотделение).                       
4.   Диспансеризация   больных    с    предраковыми
заболеваниями.                                     
5.    Медицинская    помощь     (амбулаторная     и
стационарная) больным с предраковыми  заболеваниями
и  ЗНО  в  соответствии  с  рекомендациями   врача-
онколога,   врачей-специалистов   (в   том    числе
пациентам с IV клинической группой)                

Первичная          
медицинская        

3.

Городские           
поликлиники        и
больницы,  смотровые
кабинеты  поликлиник
медицинских         
организаций         
Республики          
Башкортостан        

1. Диспансеризация лиц групп повышенного риска.    
2. Лечение  предраковых  заболеваний  у  лиц  групп
повышенного риска.                                 
3. Ранняя диагностика ЗНО:  направление  больных  с
подозрением  на  ЗНО  в  первичный   онкологический
кабинет    или     Межмуниципальный     медицинский
онкологический центр (далее - ММОЦ).               
4. Медицинская помощь (амбулаторная,  стационарная,
в   т.ч.   на   дому)   больным    злокачественными
новообразованиями в соответствии  с  рекомендациями
врача-онколога, врачей-специалистов  (в  том  числе
пациентам с IV клинической группой)                

Первичная          
медицинская        

4.

Первичный           
онкологический      
кабинет   (городские
поликлиники,        
поликлиники ЦРБ)    

1. Диагностика ЗНО.                                
2. Направление  больных  с  подозрением  на  ЗНО  в
ММОЦ.                                              
3. Диспансеризация онкологических больных.         
4.    Оказание    медицинской    помощи     больным
злокачественными новообразованиями по  рекомендации
специалистов      Государственного       бюджетного
учреждения     здравоохранения      республиканский
клинический онкологический  диспансер  Министерства
здравоохранения Республики  Башкортостан  (далее  -
ГБУЗ РКОД МЗ РБ).                                  
5.  Восстановительное,   реабилитационное   лечение
больных   злокачественными   новообразованиями    в
амбулаторных условиях.                             
6.    Консультативная     помощь     по     ведению
онкологических больных на дому  участковым  врачом-
терапевтом  или  врачом  общей  практики  (семейным
врачом).                                           
7. Ведение Канцеррегистра пациентов.               
8.  Систематический  анализ  основных   показателей
первичного онкологического кабинета.               
9. Представление информации в ГБУЗ  РКОД  МЗ  РБ  о
мониторинге  реализации  мероприятий,  направленных
на совершенствование медицинской помощи  больным  с
онкологическими  заболеваниями  в  соответствии   с
Приказом Минздравсоцразвития России  от  18  января
2010    г.    N    16
,    Приказом     Министерства
здравоохранения  Республики  Башкортостан   от   17
августа 2010 г. N 1766 "О  представлении  отчета  о
мониторинге реализации  в  Республике  Башкортостан
мероприятий,  направленных   на   совершенствование
медицинской  помощи   больным   с   онкологическими
заболеваниями"                                     

Амбулаторная       
онкологическая,    
паллиативная      и
симптоматическая   

5.

Межмуниципальный    
медицинский         
онкологический центр
-  ММОЦ   (Первичное
онкологическое      
отделение  городских
поликлиник,         
поликлиник ЦРБ)     

1.     Консультативная     и     специализированная
диагностическая помощь, в  том  числе  выездная,  с
обеспечением  взаимодействия  и  преемственности  в
работе  онкологов  территориально-прикрепленных   к
ММОЦ поликлиник.                                   
2. Диспансеризация больных ЗНО.                    
3. Организация электронной консультации пациента  с
подозрением или впервые выявленным  ЗНО  в  текущем
году в Консультационно-координационном центре  ГБУЗ
РКОД  МЗ   РБ   (Электронная   амбулаторная   карта
пациента) для решения вопроса о тактике  ведения  и
необходимости      оказания      специализированной
медицинской помощи в условиях стационара ГБУЗ  РКОД
МЗ РБ.                                             
4.  Направление  больных  с   новообразованиями   в
межрайонное  онкологическое  отделение  и/или  ГБУЗ
РКОД  МЗ   РБ   для   оказания   специализированной
медицинской помощи (по согласованию).              
5. Консультативная помощь  по  ведению  больных  со
ЗНО на дому  участковым  врачом-терапевтом  (врачом
общей практики, семейным врачом).                  
6.    Наблюдение    за    больными,     получающими
лекарственную      противоопухолевую       терапию,
проведение лекарственной противоопухолевой  терапии
(амбулаторное),  в  соответствии  с  рекомендациями
специалистов ГБУЗ РКОД МЗ РБ.                      
7. Ведение Канцеррегистра пациентов.               
8.  Систематический  анализ  основных   показателей
онкологической  службы  прикрепленной   территории,
деятельности   ММОЦ,   в   том   числе   проведение
совместно  с  врачами  первичного  звена   разборов
диагностических  ошибок   и   причин   запущенности
онкозаболеваний.                                   
9.   Ведение   учетно-отчетной    документации    и
своевременное представление отчетов  и  сведений  в
ГБУЗ РКОД МЗ РБ:                                   
- о впервые выявленных случаях ЗНО;                
- смертности онкобольных;                          
-    о    мониторинге    реализации    мероприятий,
направленных   на   совершенствование   медицинской
помощи больным с  онкологическими  заболеваниями  в
соответствии с Приказом Минздравсоцразвития  России
от 18 января 2010 г. N  16,  Приказом  Министерства
здравоохранения  Республики  Башкортостан   от   17
августа 2010 г. N 1766 "О  представлении  отчета  о
мониторинге   реализации    в    РБ    мероприятий,
направленных   на   совершенствование   медицинской
помощи больным с онкологическими заболеваниями".   
10. Санитарно-гигиеническое просвещение населения  

Амбулаторная       
онкологическая,    
паллиативная      и
симптоматическая   

6.

Специализированные  
онкологические      
отделения        ЛПУ
общего       профиля
(межрайонные        
онкологические      
отделения)          

1.   Специализированная   диагностическая    помощь
пациентам со ЗНО.                                  
2. Организация электронной консультации пациента  с
подозрением или впервые выявленным  ЗНО  в  текущем
году в Консультационно-координационном центре  ГБУЗ
РКОД  МЗ   РБ   (Электронная   амбулаторная   карта
пациента) для решения  вопроса  о  тактике  ведения
пациента       и       необходимости       оказания
специализированной медицинской  помощи  в  условиях
стационара ГБУЗ РКОД МЗ РБ.                        
3. Направление пациентов со ЗНО в ГБУЗ РКОД  МЗ  РБ
для  оказания   специализированной   онкологической
медицинской помощи (по согласованию).              
4.   Ведение   учетно-отчетной    документации    и
своевременное представление отчетов  и  сведений  в
ММОЦ и ГБУЗ РКОД МЗ РБ:                            
- о впервые выявленных случаях ЗНО;                
- смертности онкобольных.                          
5.  Специализированная  онкологическая  медицинская
помощь  больным   с   новообразованиями,   в   т.ч.
пациентам  с  IV  клинической  группой   (плановая,
экстренная,    паллиативная),     восстановительное
лечение   и   реабилитация   (в   соответствии    с
лицензией).                                        
6.  Систематический  анализ  основных   показателей
межрайонного    онкологического     отделения     и
онкологической  службы   прикрепленной   территории
совместно  со  специалистами  ММОЦ,  в  том   числе
проведение совместно  с  врачами  первичного  звена
разборов   диагностических    ошибок    и    причин
запущенности онкозаболеваний.                      
7. Санитарно-гигиеническое просвещение населения   

Специализированная
онкологическая     

7.

ГБУЗ  РКОД   МЗ   РБ
(специализированная,
в     том      числе
высокотехнологичная,
медицинская помощь)

1.     Консультативная     и     специализированная
диагностическая помощь, включая:                   
- организацию электронной консультации пациентов  с
подозрением или впервые выявленным  ЗНО  в  текущем
году в Консультационно-координационном центре  ГБУЗ
РКОД  МЗ  РБ,  в   том   числе   с   использованием
электронной амбулаторной карты пациента;           
-  организацию   телемедицинских   консультаций   в
соответствии с медицинскими показаниями.           
2. Обеспечение оказания специализированной,  в  том
числе   высокотехнологичной   медицинской   помощи,
больным с ЗНО в соответствии  с  порядком  оказания
медицинской помощи.                                
3.   Организационно-методическое   и   практическое
руководство МО РБ по  вопросам  ранней  диагностики
ЗНО,  оказания  специализированной   онкологической
медицинской  помощи,  диспансеризации   больных   с
онкологическими заболеваниями.                     
4. Направление больных с ЗНО в  федеральные  центры
для   оказания   высокотехнологичной    медицинской
помощи.                                            
5. Ведение Республиканского Канцеррегистра.        
6.  Систематический  анализ  основных   показателей
онкологической службы республики.                  
7. Санитарно-гигиеническое просвещение населения.  
8.  Организация  работы   ГБУЗ   РКОД   МЗ   РБ   в
соответствии   с    Положением    об    организации
деятельности       онкологического       диспансера
(онкологической  больницы)  (приложение   N   4   к
Порядку оказания медицинской помощи  населению  при
онкологических     заболеваниях,      утвержденному
Приказом Минздравсоцразвития России  от  3  декабря
2009 г. N 944н
).                                   
9.  Представление  информации  в  Минздрав   РБ   и
программно-аппаратный     комплекс      мониторинга
приоритетного  национального   проекта   "Здоровье"
Минздравсоцразвития    России     о     мониторинге
реализации в Республике  Башкортостан  мероприятий,
направленных   на   совершенствование   медицинской
помощи больным с  онкологическими  заболеваниями  в
соответствии   с   Приказами    Минздравсоцразвития
России от 18 января  2010  г.  N  16,  Министерства
здравоохранения  Республики  Башкортостан   от   17
августа 2010 г. N 1766 "О  представлении  отчета  о
мониторинге реализации  в  Республике  Башкортостан
мероприятий,  направленных   на   совершенствование
медицинской  помощи   больным   с   онкологическими
заболеваниями"                                     

Специализированная
онкологическая,   в
том           числе
высокотехнологичная