ЖУРНАЛ выдачи путевок детям, находящимся в трудной жизненной ситуации, в организации отдыха и оздоровления
N п/п | Ф.И.О. заявителя - одного из родителей (законного представителя) | Домашний адрес | Ф.И.О. ребенка | Дата рождения ребенка | Категория ребенка, находящегося в трудной жизненной ситуации | N дела на получение ежемесячного пособия на ребенка или наименование, дата выдачи и N документа, подтверждающего, что ребенок находится в трудной жизненной ситуации | Наименование организации отдыха и оздоровления, период заезда, N путевки | Источник финансирования путевки, стоимость путевки (руб.) | Дата информирования заявителя - одного из родителей (законного представителя) о наличии путевки(-ок) | Отметка в получении путевки(-ок) (подпись), дата выдачи путевки | Примечание <*> |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
________________
* В столбце 12 "Примечание" отражаются факты:
отказа от путевки(-ок) на основании письменного отказа родителей (законных представителей);
возврата путевки родителем (законным представителем) из-за отсутствия медицинской справки установленного образца или санаторно-курортной карты; осуществления замены ребенка при досрочном его выбытии из организации отдыха и оздоровления (указать Ф.И.О. ребенка из списка на которого произведена замена, срок пребывания в организации отдыха и оздоровления).