Недействующий

Об утверждении Административного регламента по предоставлению государственной услуги...(с изменениями на 28 октября 2013 года)






Приложение N 6
к Административному регламенту по
предоставлению государственной услуги
по регистрации залога тракторов,
самоходных дорожно-строительных и иных
машин и прицепов к ним, регистрируемых
Государственной инспекцией по надзору
за техническим состоянием самоходных
машин и других видов техники
Республики Башкортостан

     
СВИДЕТЕЛЬСТВО
о регистрации залога тракторов, самоходных дорожно-
строительных и иных машин и прицепов к ним


Серия ______________                           N __________________________

                                              от "____" ___________ 20__ г.

Настоящее свидетельство удостоверяет, что залогодатель ____________________

заложил залогодержателю ___________________________________________________

на основании ______________________________________________________________

сроком на _________________________________________________________________

машины со следующими данными и условиями:

 N
п/п

Наимено-
вание и
марка   
машины  

Государственный
Регистрационный
  знак (код,   
 серия, номер)

      Заводской номер      

Свидетель-
ство о    
регистра-
ции       
(серия,   
номер)    

Паспорт
машины
(серия,
 номер)

Заложенная
машина    
остается  
(переда-  
ется)     

маши-
ны    
(рамы)

двига-
теля  

короб-
ки    
пере-
дач   

основ-
ного  
веду-
щего  
моста
(мос-
тов)  

 1

   2    

       3       

  4   

   5  

  6   

   7  

     8    

   9   

    10    


(оборотная сторона свидетельства)

 N
п/п

Наимено-
вание и
марка   
машины  

Государственный
Регистрационный
   знак (код,  
 серия, номер)

      Заводской номер      

Свидетель-
ство о    
регистра-
ции       
(серия,   
номер)    

Паспорт
машины
(серия,
 номер)

Заложенная
машина    
остается  
(переда-  
ется)     

маши-
ны    
(рамы)

двига-
теля  

короб-
ки    
пере-
дач   

основ-
ного  
веду-
щего  
моста
(мос-
тов)  

 1

   2    

       3       

  4   

   5  

  6   

   7  

     8    

   9   

    10    

     
Права залогодателя (залогодержателя) на машины предусмотрены договором о
залоге ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Свидетельство выдано государственной инспекцией гостехнадзора
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Главный государственный
Инженер-инспектор гостехнадзора __________________ (ф.,и.,о.)          М.П.