Приложение N 4
к приказу Минздрава РТ
от 22 августа 2013 г. N 1589
Типовая форма предписания об устранении выявленных нарушений в ходе проверки учреждения
здравоохранения, территориального органа Министерства здравоохранения Республики Татарстан
в рамках ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности
"___"________________ 20___ г. __________________________________
(дата составления предписания) (место составления предписания)
В соответствии с приказом министра здравоохранения Республики
Татарстан от "___"__________ 20___ г. N ___ "____________" комиссией
Министерства здравоохранения Республики Татарстан проведена плановая
(внеплановая) выездная проверка в рамках ведомственного контроля
качества и безопасности медицинской деятельности.
В ходе проверки были выявлены следующие нарушения:
N | Требования, предписываемые к выполнению в целях устранения нарушения | Нормы законодательства, предусматривающие обязательные требования, нарушение которых было выявлено при проверке | Срок исполнения предписываемых требований |
Об устранении выявленных нарушений в срок до _________ направить
информацию
________________________________________________________________________
(наименование органа исполнительной власти, проводившего проверку)
Ответственность за выполнение предписания возлагается на _______________
________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество лица, на которое возлагается
ответственность)
Предписание выдал ______________________________________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи) (дата)
Предписание получил ____________________________________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи) (дата)
Предписание может быть обжаловано в суд, вышестоящему органу,
вышестоящему должностному лицу в установленном законодательством
порядке.