Действующий

О Плане мероприятий ("дорожная карта") "Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Республике Татарстан" (2013 - 2018 годы) (с изменениями на 7 ноября 2018 года)



Структурные преобразования системы оказания медицинской помощи матерям и детям в Республике Татарстан


Медицинскую помощь детям осуществляют ГАУЗ "Детская республиканская клиническая больница" Министерства здравоохранения Республики Татарстан, 7 детских городских больниц, детские отделения 43 центральных районных больниц, 5 детских санаториев, 12 амбулаторно-поликлинических учреждений, ГАУЗ "Республиканский дом ребенка специализированный", 6 детских стоматологических поликлиник, 5 специализированных Центров здоровья для детей.


В Республике Татарстан создана трехуровневая система оказания медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам. Общая коечная мощность акушерских стационаров в составе многопрофильных учреждений - 1 827 коек, 2 родовспомогательных учреждения второго уровня (360 коек) объединены с детскими больницами.


К первому уровню отнесены родильные отделения центральных районных больниц с числом коек 453. Учреждения родовспоможения второго уровня мощностью 1 274 койки работают по принципу межмуниципальных центров и осуществляют медицинскую помощь при среднем риске развития патологии. Третий уровень представлен акушерским отделением ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" - 100 коек.


В ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" на базе отделения реанимации и интенсивной терапии на функциональной основе организована работа выездной реанимационной бригады в акушерстве. К работе привлекаются специалисты всех профилей, ежегодно осуществляется до 500 дистанционных консультаций, около 100 выездов, из них эвакуировано в 2012 году 68 женщин. При проведении модернизации планируется создание акушерского дистанционного консультационного центра на базе ГАУЗ "Закамская детская больница с перинатальным центром" в г. Набережные Челны, что позволит обеспечить консультационной и реанимационной помощью Закамский регион республики с увеличением объемов в два раза.


В ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан" развернуто 11 коек реанимации новорожденных. Отделение находится в зоне больничного комплекса, в 300 метрах от ГАУЗ "Детская республиканская клиническая больница" Министерства здравоохранения Республики Татарстан, где функционирует отделение патологии новорожденных на 60 коек, в нем оказываются все виды неонатальной хирургической помощи, в том числе высокотехнологичной.


В республике разработана трехуровневая система оказания реанимационной помощи новорожденным и выхаживания недоношенных детей. Для этой цели развернуто 330 коек патологии новорожденных и недоношенных детей и 93 реанимационные койки для новорожденных. В целях повышения эффективности этапной многоуровневой помощи и в первую очередь реанимационной службы и рациональной транспортировки новорожденных оптимизированы путевые маршруты реанимобилей.


Вся республика разделена на зоны:


Центральная зона - ГАУЗ "Детская республиканская клиническая больница" Министерства здравоохранения Республики Татарстан (22 района республики);


зона г. Казани (1/3 детского населения) - городская детская больница N 1 г. Казани;


северо-восточная зона - ГАУЗ "Закамская детская больница с перинатальным центром" г. Набережные Челны (9 районов Республики Татарстан);


юго-восточная зона - г. г. Нижнекамск, Альметьевск и Лениногорск (12 районов).


Первый уровень - городские детские поликлиники, детские больницы, детские отделения центральных районных больниц, детские консультации при центральных районных больницах оказывают специализированную стационарную и амбулаторную помощь, первичную медико-санитарную помощь детям по участковому принципу. Для повышения доступности и качества оказания медицинской помощи детям планируется в городах создать межполиклинические диагностические центры, где будут сосредоточены диагностические службы и узкие специалисты. При этом на базе детских городских больниц и поликлиник будут создаваться стационарные и амбулаторные отделения долечивания и реабилитации.


Второй уровень - сеть межмуниципальных центров по оказанию специализированной медицинской помощи детям: реанимация новорожденных, второй этап выхаживания недоношенных новорожденных, детская реанимация, детская хирургия, детская офтальмология (центры ретинопатии недоношенных).


Третий уровень - головное учреждение педиатрической службы республики ГАУЗ "Детская республиканская клиническая больница" Министерства здравоохранения Республики Татарстан на 814 круглосуточных коек, из них 49 реанимационных. В структуре больницы функционируют 11 соматических и 11 хирургических отделений, консультативная поликлиника на 500 посещений в смену; параклиническая служба (11 отделений); 10 республиканских научно-практических центров, в том числе медико-социальной помощи детям подросткового возраста, реанимационно-консультативный. Детская республиканская клиническая больница входит в пятерку крупнейших детских больниц России, имеет лицензию на оказание высокотехнологичной медицинской помощи по 12 профилям. Активно развиваются в Детской республиканской клинической больнице стационарозамещающие технологии. Численность дневного стационара составляет 60 коек по 8 профилям с работой в 2 смены.