1. Ф.И.О. номинанта ____________________________________________________
________________________________________________________________________
2. Место работы, должность _____________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
3. Контактные телефоны номинанта _______________________________________
________________________________________________________________________
4. Выдвигается в номинации _____________________________________________
________________________________________________________________________
5. Кем выдвигается _____________________________________________________
________________________________________________________________________
6. Контактные телефоны тех, кто выдвигает ______________________________
________________________________________________________________________
7. Описание работы, выдвинутой на соискание премии _____________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
127427, Москва, ул. Академика Королева, 12. Офис 3290.
Телефон/факс (495) 617 5463. Е-mail: orgcom@prizvanie vocation.com