В отделение N ____ ГКУ "Республиканский
центр материальной помощи
(компенсационных выплат)"
в ___________________________
муниципальном районе (городе)
ЗАЯВЛЕНИЕ
N ________ от __________ 20__ г.
Я, ___________________________________________________________________,
(Ф.И.О. (последнее - при наличии) заявителя)
___________________________________________________________________________
проживающий(ая) по адресу
___________________________________________________________________________
(почтовый адрес заявителя с указанием индекса, телефона, адрес электронной
почты)
Наименование документа, удостоверяющего личность заявителя | Серия и (или) номер | Кем выдан | Дата выдачи |
СНИЛС (получателя) _____________________
Действующий на основании ______________________________________________
___________________________________________________________________________
(реквизиты документа, подтверждающего полномочия заявителя представлять
интересы заявителя)
1. Прошу назначить ежемесячную денежную компенсацию, установленную
частью 13 статьи 3 Федерального закона от 07.11.2011 N 306-ФЗ "О денежном
довольствии военнослужащих и предоставлении им отдельных выплат"
получателя пенсии по линии ____________________________________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. (последнее - при наличии) заявителя)
2. Назначенную выплату прошу произвести:
путем перечисления на счет