Действующий

О предоставлении государственной поддержки инвестиционной деятельности на территории Псковской области

Приложение N 2
к Требованиям к заявкам на получение
государственной поддержки инвестиционной
деятельности на территории Псковской области

Руководителю
Фонда инвестиционного развития Псковской области

от ______________________________

_________________________________
(должность, Ф.И.О.)

     

ЗАЯВЛЕНИЕ на получение государственной поддержки в форме сопровождения инвестиционного проекта



Наименование организации:______________________________________

____________________________________________________________________

___________________________________________________________________

(полное наименование организации, организационно-правовая форма)

Местонахождение организации:___________________________________

____________________________________________________________________

Телефон _____________, Факс ______________, e-mail _______________.

Инвестиционный проект: ________________________________________

____________________________________________________________________

(наименование инвестиционного проекта)

Прошу рассмотреть настоящее заявление и предоставить государственную поддержку в форме сопровождения инвестиционного проекта.

К настоящей заявке прилагаются следующие документы: _____________

____________________________________________________________________

(наименование документов и количество листов)

Заявляю, что:

сведения, содержащиеся в заявлении и представленных документах, являются достоверными;

организация соответствует требованиям, указанным в пункте 23 Положения о порядке предоставления государственной поддержки инвестиционной деятельности, утвержденного постановлением Правительства Псковской области от ____________ N _____.

Руководитель организации

______________________________

______________________________
(наименование должности)

___________/___________________
(подпись) (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер организации

______________________________

______________________________
(наименование должности)

___________/____________________
(подпись) (расшифровка подписи)



М.П. (при наличии)

Дата оформления настоящего заявления "___" _________ 20__ г.

Заявление принято "___" _______ 20__ г. ________ __________________

                                                                                   (подпись) (расшифровка подписи)