ЗАЯВКА на предоставление субсидии из областного бюджета на поддержку социально значимой деятельности социально ориентированной некоммерческой организации
Полное наименование организации | ||
Сокращенное наименование организации | ||
Юридический адрес организации | ||
Фактический адрес организации | ||
Телефон | ||
Факс | ||
Электронная почта | ||
Руководитель организации | Ф.И.О. | |
Должность | ||
Телефон (служебный и (или) мобильный) _________________ Факс: _________________ Электронная почта: _________________________ | ||
Расчетный счет: | Кор. счет: | |
Наименование банка: | ИНН: | |
КПП: | БИК: | |
Перечень прилагаемых к заявке документов | ||
Цели и задачи социального мероприятия | ||
Краткое описание содержания социального мероприятия | ||
Дата организации, проведения социального мероприятия | ||
Ожидаемый итог организации, проведения социального мероприятия | ||
Смета затрат организации на ___________________________ социального мероприятия (организация, проведение)
N п/п | Статьи расходов | Обоснование | Сумма, рублей |
1. | |||
2. | |||
... |
Руководитель организации _______________/_____________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П. (при наличии печати)
Дата подачи заявки:
"___" _________ 20__ г.