О порядке проведения анализа дефектов оказания медицинской помощи и случаев смерти от острого нарушения мозгового кровообращения на дому и в медицинских организациях Псковской области

N п/п

1.

ФИО

2.

Возраст (полных лет)

3.

Место жительства

4.

Место наступления летального исхода
(на дому, на этапе СМП, в стационаре с указанием стационара)

5.

Первичная медико-санитарная помощь:

5.1.

Наличие прижизненно установленного диагноза ГБ, гиперхолестеринемии, фибрилляции предсердий

5.2.

Наличие прижизненного диспансерного наблюдения, указать даты визитов в поликлинику за последние 12 мес

5.3.

Получал ли лечение по поводу ГБ, гиперхолестеринемии, антикоагулянты при фибрилляции предсердий, указать названия и дозировки назначенных препаратов

6.

Скорая медицинская помощь

6.1.

Время от начала симптомов до вызова СМП

6.2.

Медицинская помощь, оказанная на этапе СМП, указать методы и данные обследования (мониторинг АД, ЧСС, SaO2, ЭКГ, термометрия), указать названия и дозы вводимых препаратов

6.3.

В какую медицинскую организацию госпитализирован

6.4.

Длительность транспортировки

6.5.

Динамика состояния во время транспортировки (без перемен/ ухудшилось); при ухудшении указать причину

7.

Специализированная медицинская помощь

7.1.

Выполнение стандарта обследования (+/-):

- динамика tє

- оценка по шкале Рэнкин при поступлении

- Оценка по шкале NIHS при поступлении

- КТ/КТ-а (при САК)

- Стандарт лаб.диагностики

7.2.

Госпитализация в ПИТР (да/нет)

7.3.

Осмотры специалистов, указать специальности

7.4.

Мультидисциплинарная бригада, указать даты осмотров

7.5.

Выполнение стандарта лечения: указать названия и дозировки назначаемых препаратов

7.6.

Профилактика осложнений, указать названия и дозировки препаратов:

- гастропротекция

- профилактика тромбоэмболических осложнений

- профилактика пролежней

7.7.

Срок наступления смерти от начала госпитализации

8.

Посмертная верификация диагноза

8.1.

Заключительный клинический диагноз

8.2.

Патологоанатомический (судебно-медицинский) диагноз

8.3.

В случае невыполнения вскрытия:

8.3.1.

Указать причину

8.3.2.

Указать основания для установления острого нарушения мозгового к ровообращения как причины смерти