Действующий

О порядке осуществления постинтернатного сопровождения выпускников организаций для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в Псковской области (с изменениями на 25 сентября 2018 года)

Приложение N 2
к Положению о порядке осуществления
постинтернатного сопровождения выпускников
организаций для детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения родителей,
в Псковской области

     

Акт
об оказанных услугах по постинтернатному сопровождению


г. Псков "___" ______________ 20__ г.

Мы, нижеподписавшиеся, ___________________ (постинтернатный сопровождающий), ______________ (выпускник),____________________ (территориальное подразделение органа опеки и попечительства) составили настоящий акт о том, что в период ________________ мероприятия Плана постинтернатного сопровождения от _______ N ____ выполнены:

в установленные сроки/ с нарушением установленного срока

в полном объеме / не в полном объеме.

Ожидаемый от мероприятий результат достигнут / не достигнут.

Выполнены в срок следующие мероприятия:

1. ________________________________________________________;

2. ________________________________________________________;

3. ________________________________________________________.

Выполнены с нарушением срока следующие мероприятия:

1. ________________________________________________________;

2. ________________________________________________________;

3. ________________________________________________________.

Не выполнены следующие мероприятия:

1. ________________________________________________________;

2. ________________________________________________________;

3. ________________________________________________________.

Заключение: _______________________________________________

__________________________________________________________

_________________________________________________________ .

Подписи сторон:

Территориальное подразделение органа опеки и попечительства:

_______________________________

(Ф.И.О., должность руководителя)

Подпись:____________________

"__"_____________20 __ г.

Постинтернатный сопровождающий

________________________________

(Ф.И.О)

Подпись:________________________

"__" __________________20 __ г.



Выпускник: ____________________

(Ф.И.О)


Подпись:___________________

"___" _________________20 __ г.



Законный представитель выпускника

(в случае, когда выпускник не достиг совершеннолетия) _______________

 (Ф.И.О)

Подпись:_______________________

"___" _________________20 __ г.



Текст документа сверен по:

официальная рассылка

Редакция документа подготовлена
Псковским представительством "Кодекс"