(Приложение дополнительно включено с 22.04.19 постановлением Администрации области от 08.04.2019 N 133)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу включить меня, ___________________________________________________,
(ф.и.о.)
паспорт ____________________, выданный ________________________________________
(серия, номер) (кем, когда)
___________________________________________________ " ___ " ____________ ____ г.,
в состав участников мероприятий по улучшению жилищных условий граждан, проживающих в сельской местности, в том числе молодых семей и молодых специалистов, в рамках Государственной программы развития сельского хозяйства и регулирования рынков сельскохозяйственной продукции, сырья и продовольствия и Государственной программы "Развитие сельского хозяйства Псковской области" по категории "____________________________________________________________________________".
(гражданин, молодая семья, молодой специалист - нужное указать)
Жилищные условия планирую улучшить путем ______________________________________
_______________________________________________________________________________
(строительство жилого дома, приобретение жилого помещения,
участие в долевом строительстве жилых домов (квартир) - нужное указать)
в _____________________________________________________________________________.
(наименование муниципального образования, в котором
гражданин желает приобрести (построить) жилое помещение)
Состав семьи:
жена (муж) _____________________________________________ ___________________
(ф.и.о.) (дата рождения)
проживает по адресу: ___________________________________________________________;
дети:
__________________________________________________________ ___________________
(ф.и.о.) (дата рождения)
проживает по адресу: __________________________________________________________;
__________________________________________________________ _________________
(ф.и.о.) (дата рождения)
проживает по адресу: __________________________________________________________.
Кроме того, со мной постоянно проживают в качестве членов семьи: