АНКЕТА
на гражданина (гражданку) для удержания подоходного налога с выплачиваемой суммы единовременного денежного вознаграждения за добровольную сдачу оружия, боеприпасов, взрывчатых веществ и взрывных устройств
1. Фамилия___ ______________________________________________________
2. Имя______________________________________________________________
3. Отчество__________________________________________________________
4. Пол ______________________________________________________________
5. Дата рождения (число, месяц, год) ____________________________________
6. Место рождения___________________________________________________
7. Вид документа, удостоверяющего личность:___________________________
а) серия _____________, номер_________________________________________
б) кем и когда выдан_____ ____________________________________________
8. Гражданство ______________________________________________________
9. Адрес места регистрации (жительства) в Российской Федерации:
а) почтовый индекс __________________________________________________
б) республика (край, область, округ) ____________________________________
в) район ____________________________________________________________
г) город (населенный пункт)___________________________________________
д) улица (проспект, переулок) _________________________________________
е) дом ______________ корпус ___________ квартира _____________________
10. Дата регистрации по месту жительства _______________________________
11. Номер телефона
а) домашний ________________________________________________________
б) служебный _______________________________________________________
в) мобильный _______________________________________________________
12. N страхового свидетельства ________________________________________
13. N ИНН (при его наличии) _________________________________________
Дата заполнения анкеты ______________ Подпись заявителя _______________
Текст документа сверен по:
официальная рассылка