(в ред. постановлений Правительства Архангельской области от 29.04.2022 N 279-пп, от 14.11.2022 N 915-пп, от 07.02.2023 N 102-пп, от 04.08.2023 N 726-пп)
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных (для лиц,
не достигших возраста 18 лет)
Субъект персональных данных ___________________________________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), год рождения)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(реквизиты документа, удостоверяющего личность)
__________________________________________________________________________,
в лице представителя субъекта персональных данных _________________________
(заполняется в случае получения согласия от субъекта
персональных данных),
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя отчество (при наличии)
паспорт серия __________ N __________________, выдан "___" ________________
20__ г. ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(название выдавшего органа)
действующий(ая) от имени субъекта персональных данных, принимаю решение о
предоставлении в министерство спорта Архангельской области (далее -
оператор), находящееся по адресу: г. Архангельск, ул. Свободы, д. 8,
персональных данных несовершеннолетнего и даю согласие свободно, своей
волей и в своем интересе на обработку информации, составляющей персональные
данные несовершеннолетнего (фамилия, имя, отчество, дата рождения, место
учебы, место прохождения спортивной подготовки, спортивное звание (разряд),
спортивная дисциплина вида спорта, свидетельство о постановке на учет в
налоговом органе, страховой номер индивидуального лицевого счета