Нутритивная поддержка оказывает прямое воздействие на структурно-функциональные и метаболические процессы, происходящие в организме тяжелобольного пациента, являясь средством профилактики и снятия риска развития многих заболеваний. Отсутствие своевременно назначенной пациентам ранней энтеральной поддержки и последующей оптимальной терапии может повлиять на неблагоприятный исход заболевания и ухудшить качество жизни неизлечимо больных граждан.
Назначение энтерального питания пациентам, нуждающимся в оказании ПМП, в медицинских организациях осуществляется на основании клинических рекомендаций 2017 года "Нутритивная поддержка и регидратационная терапия у взрослых пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи", утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Организация нутритивной поддержки при оказании ПМП детям осуществляется с участием главного внештатного детского специалиста по ПМП министерства здравоохранения и главного внештатного детского специалиста-гастроэнтеролога министерства здравоохранения.
Основные нозологические формы при оказании ПМП детям (болезни нервной системы и врожденные синдромы) обуславливают наличие белково-энергетической недостаточности (далее - БЭН) различной степени.
В условиях ОПМП ГБУЗ "АОДКБ" и ГБУЗ "СГДКБ" пациенты осматриваются представителем группы нутриционной поддержки, организованной на базе отделений реанимации и интенсивной терапии с участием врачей-диетологов. Пациенты обеспечены в необходимом количестве смесями различных групп для энтерального питания, в том числе полимерными энтеральными питательными смесями. Данные смеси предполагают разведение как в изокалорической (100 ккал в 100 мл), так и в гиперкалорической концентрации (150 ккал в 100 мл).
При наличии медицинских показаний используются олигомерные энтеральные питательные смеси на основе полного гидролиза белков, полимерные энтеральные питательные смеси для перорального потребления методом сиппинга. Все смеси закупаются для детей различных возрастных групп (до 1 года, с 1 года до 10 лет и старше 10 лет).