Главе администрации территориального округа
Администрации муниципального образования
"Город Архангельск"
________________________________________
Заявитель: <*>
________________________________________
фамилия, имя, отчество, дата рождения,
________________________________________
данные документа, удостоверяющего личность,
________________________________________
место жительства (телефон, факс,
адрес электронной почты),
________________________________________
реквизиты юридического лица
(наименование, место нахождения, ОГРН, ИНН)
ЗАЯВЛЕНИЕ
______________________ Дата: <*>
Прошу Вас выдать разрешение на свод зеленых насаждений и (или)
разрешение на пересадку деревьев и кустарников в количестве <*>
__________________________________, произрастающих на земельном участке <*>
(количество зеленых насаждений)
__________________________________________________________________________,
(адрес месторасположения земельного участка)
площадью <*> _____________________________________________________________,
(площадь земельного участка)
в связи с <*> _____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указывается основание для свода и (или) пересадки зеленых насаждений в